正确答案: 5一氨基水杨酸口服
E
题目:男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
解析:患者为轻度溃疡性结肠炎,水杨酸类制剂适用于轻中度病例。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素
身材矮小
解析:多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常,妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。
[单选题]可有痉挛性斜颈表现的疾病是
肌张力障碍
解析:肌张力障碍是指肌张力改变引起的暂时或持续异常姿势与缓慢进行的不自主运动。这种运动常表现一种扭转成分,涉及肢体和躯干轴心线的程度较大。根据其分布分为局限性、节段性和全身性。若干有特征性的肌张力障碍综合征特别按受累的身体部位命名,如痉挛性斜颈、书写痉挛、睑痉挛等。选E。
[单选题]协助诊断肾挫伤,首要的检查是
腹部CT平扫
解析:CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下,应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况,还可同时明确有无其他腹腔脏器的损伤。
[单选题]患者休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜
多巴胺
解析:多巴胺是治疗休克时最常用的血管收缩剂,小剂量的多巴胺,可增加心肌收缩力和心排血量,扩张肾及胃肠道血管。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选多巴胺。
[单选题]患儿,女,5岁。车祸致右大腿受伤,X线显示右股骨中段骨折,轻度成角畸形,无明显移位。正确的治疗方法是
手法复位小夹板固定皮牵引
解析:对于比较稳定的股骨干骨折,可采用非手术治疗:3岁以下儿童采用垂直悬吊皮牵引,大于3岁儿童采用手法复位,小夹板固定,皮肤牵引维持治疗。由于儿童骨的再塑能力强,随着生长发育,逐渐代偿,至成人后可不留痕迹。对于本题小儿5岁,虽有骨折但无明显移位可采用手法复位小夹板固定皮牵引。
[单选题]阻塞性肺气肿最常见的病因为
慢性支气管炎
解析:慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂,一般认为是多种因素协同作用形成的。慢性支气管炎的感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏、蛋白酶-抗蛋白酶的失衡、呼吸道防御能力降低等因素均可引起慢性阻塞性肺气肿。其中以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见。
[单选题]男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP 155/100mmHg。双下肢水肿。RBC20~40/HP,蛋白(++)。SCr679μmol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是
原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
[单选题]胆囊切除手术中,不属于胆总管探查指征的是
胆囊水肿
解析:此题是临床外科的手术原则问题。胆囊切除术中必须同时具有胆总管探查指征才适宜进行胆总管切开探查,该指征包括:胆总管触到结石(E)、曾有梗阻性黄疸史(B)、胆总管显著扩张(A)和术中造影显示胆管有结石(D),但不包括胆囊水肿,故应选C。
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