正确答案:

尿量不够准确

D

题目：患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/Hp，尿蛋白（-），肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]脑栓塞的常见表现

活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍

解析：脑栓塞发病速度最快。

[单选题]男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

解析：患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位，第二听诊区在左缘3，4肋间。主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。

[单选题]观察结核菌素试验结果的时间是

48～72小时

解析：PPD试验48～72小时观测结果，以局部硬结的毫米数表示，取横径、纵径的平均直径反映其强度。

[单选题]急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是

肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期，三个阶段常重叠存在。ARDS肺组织的大体表现为肺呈暗红或暗紫红的肝样变，可见水肿、出血，重量明显增加，切面有液体渗出，故有“湿肺”之称。显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。约经72小时后，由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜，伴灶性或大片肺泡萎陷。可见I型肺泡上皮受损坏死。经1～3周以后，逐渐过渡到增生期和纤维化期。可见Ⅱ型肺泡上皮、成纤维细胞增生和胶原沉积。部分肺泡的透明膜经吸收消散而修复，亦可有部分形成纤维化。ARDS患者容易合并肺部继发感染，可形成肿小脓肿等炎症改变。

[单选题]有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于

嗜铬细胞瘤

解析：多内分泌疾病可以引起高血压，尿儿茶酚胺增多见于嗜铬细胞瘤，这种瘤持续或间接地释放大量儿茶酚胺，引起持续或阵发性高血压及多个器官功能和代谢衰竭，选E。

[单选题]关于多饮水预防尿路结石的机制，错误的是

使已形成的结石溶解

解析：尿液中晶体形成及微小结石可以作为成石的核心，而结石形成物质围绕此中心沉积使结石逐步增大。饮水可以通过A、B、D、E作用预防结石形成。

[单选题]下列影响细胞内cAMP含量的酶是

腺苷酸环化酶

解析：细胞内环核苷酸类第二信使有cAMP（环化腺苷酸）和cGMP（环化鸟苷酸）两种，是多种激素作用的第二信使。腺苷酸环化酶催化其生成。

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