正确答案: 结核性
C
题目:缩窄性心包炎中最常见的病因是
解析:缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,它继发于急性心包炎,其病因在我国仍以结核性最为常见,故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]白色血栓形成的主要成分是
血小板
解析:白色血栓发生于血流较速的部位(如动脉、心室)或血栓形成时血流较速的时期(如静脉混合性血栓的起始部,即延续性血栓的头部)。镜下,白色血栓主要由许多聚集呈珊瑚状的血小板小梁构成,其表面有许多中性白细胞粘附,形成白细胞边层,推测是由于纤维素崩解产物的趋化作用吸引而来。血小板小梁之间由于被激活的凝血因子的作用而形成网状的纤维素,其网眼内含有少量红细胞。肉眼观呈灰白色,表面粗糙有波纹,质硬,与血管壁紧连。白色血栓多发生于心瓣膜、心腔内、动脉或静脉内血栓的起始部,形成延续性血栓的头部。肉眼:灰白色小结节,表面粗糙质实,与发生部位紧密粘着。
[单选题]不属于肺结核一线治疗药物的是
左氧氟沙星
解析:目前用于临床的抗结核病种类很多,通常把疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的称为一线抗结核病药,包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等;而将毒性较大、疗效差,主要用于对一线抗结核药产生耐药性或用于与其他抗结核药配伍使用的称为二线抗结核药,包括对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素、阿米卡星、乙硫异烟胺等,此外近几年又开发出一些疗效较好、毒副作用相对较小的新一代的抗结核药如利福喷汀、利福定司帕沙星等。左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素。
[单选题]女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是
切口裂开
解析:切口裂开多见于腹部手术,主要原因:①营养不良,愈合差;②缝合技术缺陷:线细、结松、腹膜撕裂;③腹腔内压力骤然增高,如腹胀、咳嗽。裂开多发生在术后1周左右,自觉切口疼痛,有淡红色液体自切口溢出。正确答案为C。
[单选题]关于原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确
多在第一支、第二支分布区
解析:原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区
[单选题]股骨下1/3骨折可损伤
胫神经
解析:胫神经为坐骨神经在腘窝上角处的粗大分支,居腘窝最浅面。沿中线下行至腘肌下缘,穿比目鱼肌腱弓深面进入小腿后区。该神经在腘窝内发支分布于膝关节及邻近诸肌,其皮支为腓肠内侧皮神经,分布于小腿皮肤。股骨下1/3骨折及膝关节脱位容易损伤胫神经,引起小腿后侧肌群麻痹,出现足跖屈、内收、内翻、外展障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。故选C。
[单选题]霍乱弧菌的致病因素不包括
荚膜
解析:霍乱弧菌是人类霍乱的病原体,菌体一端有单根鞭毛和菌毛,无荚膜与芽胞。在一定条件下,霍乱弧菌进入小肠后,依靠鞭毛的运动,穿过黏膜表面的黏液层,可能借菌毛作用黏附于肠壁上皮细胞上,在肠黏膜表面迅速繁殖,经过短暂的潜伏期后便急骤发病。故排除A、B。霍乱弧菌产生三种毒素。Ⅰ型毒素为内毒素,是制作菌苗引起疫苗免疫的主要成分。Ⅱ型毒素为外毒素,即霍乱肠毒素,现已证明霍乱的剧烈腹泻就是由这种外毒素引起的。故排除D、E,本题选C。
[单选题]每克营养物质供能最高的是
脂类
解析:三大营养物质中脂肪的单位产能量最大,每克脂肪产热9千卡。
【避错】每克蛋白质和碳水化合物产热均为4千卡/克。
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