正确答案:

原发性肺结核

D

题目：患儿，男，11岁，近2个月来时有低热(37℃～38℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

解析：此例为儿童，低热、右肺中部类圆形病灶、右肺门淋巴结肿大，为典型原发性肺结核病表现。结核杆菌在肺泡生长繁殖，这部分肺组织即出现炎症病变，称为原发病灶；原发病灶中的结核杆菌沿着肺内淋巴管到达肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结结合称为原发综合征，即原发性肺结核。其他选项均不符合这些特征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是

支气管激发试验

解析：支气管哮喘试验和其他检查有：①血液常规检查；②痰液检查，涂片在镜下可见较多嗜酸性粒细胞；③肺功能检查，有通气功能检测和支气管激发试验，后者用于测定气道反应性；④血气分析；⑤胸部X线检查；⑥特异性过敏原的检测。故选B。

[单选题]血气胸开胸手术处理的指征不包括

胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

解析：血气胸开胸治疗的指征：④胸腔活动性出血，血压下降；②张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者；③大咯血不止；④有心脏大血管损伤者；⑤膈肌破裂、食管破裂等；⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补；⑦血性胸腔积液的早期清除，有大量血性胸腔积液，但引流不畅，疑有胸内血凝块者；⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征；胸腔闭式引流后病情平稳，可继续观察，如无凝固性血块，则无开胸手术指征，故选E。

[单选题]左侧脑干病变出现的症状是

左侧周围面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪

解析：左侧脑干病变表现为左侧周围面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪。

[单选题]下列组成人体蛋白质多肽链的基本单位是

L-α-氨基酸

解析：组成天然蛋白质的20种氨基酸多属于L-α-氨基酸。

[单选题]头先露时，胎头以下列哪条径线通过产道最小径线

枕下前囟径

解析：胎头以半俯屈状态到达骨盆底遇到阻力，由于杠杆作用进一步俯屈，由衔接时的枕额径(11.3cm)变为枕下前囟径(9.5cm)，以适应产道的最小径线继续下降。

[单选题]先天性甲状腺功能减退症最大的危害是造成

智力发育低下

解析：先天性甲状腺功能减退症会造成运动功能发育迟缓，行走延迟；生理功能低下；消化功能低下，食欲减退，腹胀，便秘，大便干燥，胃酸减少；智力发育低下，记忆力、注意力均低下；造血功能低下等。但是智力发育低下是该病的最大危害，会给家庭和国家造成负担，故选D。

[单选题]卵巢动脉来自

腹主动脉

解析：本题考点：卵巢动脉的来源。卵巢动脉自腹主动脉发出。左侧卵巢动脉还可以来自左肾动脉。

[单选题]女，72岁。摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛。肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，无明显移位。首选的治疗方法是

三角巾悬吊贴胸位固定

解析：患者摔倒后肩部肿胀，疼痛。肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，诊断为左侧肱骨外科颈骨折；无明显移位，首选三角巾悬吊，有移位者皆应复位。

[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜是因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，常表现为双下肢对称性紫癜，并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他变态反应表现。B、C、D、E等虽亦可引起双下肢对称性紫癜，但多无荨麻疹。故选A。

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