正确答案: 胸部HRCT检查
C
题目:患者,男,40岁。咳嗽半年,尤以活动后明显加重,每次咳痰均带血,明显乏力,近3个月来体重下降约4kg,无明显发热。吸烟10余年,1~2包/天,高血压病史4年。查体:浅表淋巴结未及,肝脾肋下未及,杵状指(+)。
解析:CT检查可在横断面上清楚地显示扩张的支气管。高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构。由于兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。支气管造影,主要用于准备外科手术的患者,可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变严重程度。由于为创伤性,已被CT取代。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对职业人群进行医学监护的内容不包括
职业有害因素监测
解析:职业健康监护管理办法:第六条用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前职业健康检查。第八条用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行定期职业健康检查。第九条用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行离岗时的职业健康检查。第十条用人单位对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者,应当及时组织进行健康检查和医学观察。
[单选题]骨折的特有体征是
反常活动
解析:骨折的特有体征包括:畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。这三种体征,存在一种即可诊断骨折。故正确答案为C。
[单选题]急性心包炎时心包摩擦音的特点是
与心搏一致
解析:典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。
[单选题]新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是
该评分法是以出生后的心率、呼吸、反射及皮肤颜色为依据
解析:本题主要考查考生对新生儿出生后Apgar评分的正确认识与记忆。Apgar评分法以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项0~2分,满分10分。8~10分属正常新生儿;4~7分为轻度窒息,需经过清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;0~3分为重度窒息,缺氧严重需要紧急抢救,行直视下喉镜气管内插管并给氧。所以选项E显然错误。
[单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
B型超声检查
解析:B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内,见到圆形或椭圆形光环,边界清楚,其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像,妊娠5周时可以出现,在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动,可确诊为早期妊娠、活胎。
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