正确答案:

颈部淋巴结活检

B

题目：男，40岁。低热，乏力伴消瘦1个月。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大。CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物，纵隔淋巴结广泛肿大。血常规检查未见异常。

解析：淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤多见于青年，首发症状常见是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，可伴有发热或不伴发热、消瘦、盗汗、皮肤瘙痒等全身症状。颈部淋巴结活检病理检查中R-S细胞是诊断淋巴瘤的必要条件。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]思维的最大特征是

概括性和间接性

解析：思维的特征是间接性和概括性。思维的概括性是建立事物之间的联系，把有相同性质的事物抽取出来，对其加以概括，并得出认识。如5只老虎，3只山羊，7只猴子，2只猫。这就是一个根据事物的共性使用数量来概括事物的例子。思维的间接性是通过其他表象来推断事物的能力，例如，警察在罪犯的犯罪现场，通过寻找一些罪犯在现场留下的痕迹，就可以在脑中推断出罪犯在现场作案时的场景。医生在给患者看病时，通过病人描述症状以及通过一些化验就可以得知病人的病情以及感染的何种病毒。思维的这种能力，把本无直接关系的现象联系在一起，使得人们不必去直接的接触某些信息，通过这些规律，便可以成功的揭露出这些事物的本质。

[单选题]男，34岁，烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克。应考虑为

低血容量性休克

解析：本患者烧伤面积60%，属特重烧伤，主要病理改变是创面大、渗出多、组织肿胀，在最初24～48小时，会有大量体液丢失，患者处于低血容量状态，因此患者休克，应是低血容量性休克。补液1000ml，远不能纠正体液丢失量。因是伤后7小时，此时创面感染尚未形成，故不存在感染性休克和中毒性休克。烧伤早期低血容量性休克是最常见和需要及时、正确处理的主要并发症。

[单选题]属于Ⅰ型超敏反应的是

过敏性休克

解析：临床上常见的Ⅰ型超敏反应性疾病有四种。(1)过敏性休克。(2)呼吸道过敏反应。(3)消化道过敏反应。(4)皮肤过敏反应。

[单选题]NK细胞杀伤肿瘤细胞是通过

释放穿孔素

解析：穿孔素储存于CTL细胞和NK细胞的胞浆颗粒中，是这些细胞杀伤靶细胞的主要效应分子。

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