正确答案: 婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄 黏液腺丰富 纤毛运动差 软骨弹性组织缺乏 黏膜柔嫩,血管丰富
ABCDE
题目:患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。
解析:婴幼儿气管和支气管的管腔相对狭窄;软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用小;黏膜血管丰富,黏液腺分泌不足,气道较干燥,纤毛运动差,清除能力弱,因此易发生感染导致呼吸道阻塞。儿童右侧支气管粗短,走向垂直,是主支气的直接延伸,因此异物易进入右侧支气管。儿童肺泡数量较少,肺的弹力纤维发育差,血管丰富,间质发育旺盛,使肺含血量丰富而含气量相对较少,故易发生肺部感染,引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。因此,此题F选项是错误的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征的主要临床表现是
出生后进行性呼吸困难
解析:新生儿呼吸窘迫综合征以进行性呼吸困难为主要特征。
[多选题]属于高渗溶液的是
10%葡萄糖溶液
5%碳酸氢钠溶液
11.2%乳酸钠溶液
解析:5%葡萄糖液为等渗液,10%葡萄糖液为高渗液;1.4%碳酸氢钠为等渗液;5%碳酸氢钠为高渗液,1.87%乳酸钠为等渗液;11.2%乳酸钠为高渗液。故选BCE。
[单选题]在社区评估过程中,属于社区状态的是
人口质量
[单选题]一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是
翻身拍背雾化吸痰
解析:翻身拍背: 由于患者长期卧床,久病体弱,咳嗽无力,护士应翻身 1 次/1~2h,拍背 3~4 次/l。
[多选题]先天性髋关节脱位(站立前期)的体征有( )
两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹加深增多
患儿会阴部增宽,双侧脱位时更明显
患侧肢体短缩
牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹
解析:1.新生儿和婴儿期的表现(1)关节活动障碍患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。(2)患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。(3)皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。2.幼儿期的表现(1)跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增大。(2)患肢短缩畸形除短缩外,同时有内收畸形。因此C选项错误
[单选题]护士小李向产妇介绍母乳喂养时描述正确的是
母乳脂肪颗粒小,易于消化
解析:母乳中含有较多的清蛋白和球蛋白,遇胃酸时凝块较小,有利于婴儿消化;脂肪颗粒小,含有脂肪酶,易于消化、吸收;乙型乳糖是母乳中糖的主要成分;矿物质含量较低,减轻了婴儿的肾脏负担,但吸收率远高于牛乳。
[单选题]对风湿热做健康指导下列不妥的是( )
多参加活动量大的运动以增强体质
解析:注意保暖,避免潮湿和受寒。急性关节炎早期应卧床休息,至血沉、体温正常后开始活动。有心脏炎者应待体温正常、心动过速控制、心电图改善后,继续卧床休息3~4周再恢复活动。
[单选题]儿童糖尿病较常见的类型为
1型
解析:Ⅰ型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病,临床上儿童糖尿病90%以上为Ⅰ型糖尿病
[单选题]属于等张液体的是
0.9%氯化钠溶液
解析:1:1液(1份生理盐水:1份5%~10%葡萄糖):半张2:1液(2份生理盐水:1份1/6 克分子乳酸钠):等张3:2:1液(3份5%~10%葡萄糖:2份生理盐水:1份1/6 克分子乳酸钠或1份1/6克分子碳酸氢钠):半张4:3:2液(4份生理盐水:3份5%~10%葡萄糖:2份1/6 克分子乳酸钠或2份1/6克分子碳酸氢钠):2/3张1/6克分子乳酸钠液(1.87%):等张
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