正确答案:

早期患者不需要使用A.ZT

B

题目：男，56岁。近2个月体重急剧下降。查体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为艾滋病。下列治疗错误的是

解析：A.ZT（叠氮胸苷）是一种反转录酶抑制剂，是评价其他抗HIV药物的阳性对照药，也是治疗HIV感染者和艾滋病患者联合用药的基准药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]确诊糖尿病选用

血浆血糖

解析：确诊糖尿病选用血浆血糖水平测定，选B。

[单选题]男．32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应该包括

脉压增大

解析：胸骨左缘第3.4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导提示主动脉关闭不全，可有周围血管征。

[单选题]下列肿瘤对放疗高度敏感，应除外

来源于上皮组织的肿瘤

解析：肿瘤的生长部位和范围、对放射线的敏感度，直接影响放疗的效果：①淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤这些低分化的肿瘤对放疗高度敏感；②鼻咽癌、食管癌、乳癌、肺癌、皮肤癌等，对放射线中度敏感；③胃癌、大肠癌、软组织肉瘤等对放射线敏感性差，但低敏并非无治疗价值，术前照射、术后辅以放疗，往往能提高疗效。

[单选题]对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是

有伤害他人的安全危险

解析：精神障碍的住院治疗实行自愿原则。已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗。

[单选题]患者女，25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，呼气延长，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

支气管哮喘

解析：支气管哮喘是慢性气道炎症导致气道高反应性的增加，出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。根据题干，患者年轻，突发咳嗽、胸闷等症状，反复发作史，听诊符合哮喘体征，影像学检查无异常，故选D。

[单选题]下列关于结肠患者术前准备的叙述，错误的

抗肿瘤药物灌肠

解析：结肠癌的治疗首选根治性手术或姑息性手术，其术前准备非常重要，目的是使肠道空虚清洁，尽量减少肠腔内细菌数量，防止术后感染，应在术前2～3天开始口服肠道抗生素和泻剂(复方聚乙二醇电解质2000--3000ml)，术前12～24小时及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠清洗，术前一天服用甲硝唑0.4g，一日三次。术前不用抗肿瘤药物灌肠，也不是常规的肠道术前准备方法（术中可在扎闭的、肿瘤所在的肠袢肠腔内，给以稀释的抗癌化学药物，然后再切除肠袢）。14.D发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41%高于38℃。术后发热包括感染性发热、非感染性发热两种：后者通常比感染性发热来得早（分别平均在术后1.4天和2.7天）。本例为直肠癌根治术后第1天，突发寒战高热，体温高达39℃，最可能为非感染性因素所致的发热，如输液反应。其他术后发热原因如伤口感染多发生于术后3～5天；术后肺炎多于术后3天发病；腹腔感染一般发生较晚，不会于术后第1天出现。手术后非感染性发热的原因：手术时间过长(>2h)、广泛组织损伤、术中输血、药物过敏等。

[单选题]甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过

骨和肾

解析：甲状旁腺素是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等，所以选D。

[单选题]患者，男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是

体温降至正常

解析：本例青年男性，院外获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。

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