正确答案:

血RT 胸部照片 血气分析

ABD

题目： 女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T 39.5℃，R 32次/分，Bp 80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

解析：患者有高热、咳嗽、咳少量黄白色黏痰，查体：T 39.5℃，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低。此时首先确定患者是否有肺部感染及呼吸衰竭存在，应行血常规、血气分析及胸片检查。

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易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良

肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作

身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭

大运动发育落后

解析：小儿脑瘫的早期表现有易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良、肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作、身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭、大运动发育落后。本题选ABCE。

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