正确答案: B超检查
B
题目:女,35岁,G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿HCG(+)
解析:2.葡萄胎的临床表现:阴道流血:为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内。子宫增大腹痛;④无胎儿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
脑桥基底部
解析:脑桥基底部病变所致闭锁综合征患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害,因此意识保持清醒,对语言的理解无障碍,由于其动眼神经与滑车神经的功能保留,故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害,双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断,展神经核以下运动性传出功能丧失,患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射,故选B。
[单选题]外阴部外伤后最易发生血肿的部位是
大阴唇
解析:大阴唇邻近两股内侧的一对长隆起的皮肤皱褶,起自阴阜,止于会阴。大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经,受伤后易出血形成血肿。故C正确。
[单选题]女性,52岁,右肩痛1年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常,考虑为
肩周炎
解析:肩周炎是肩周围肌肉、肌腱,滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。女多于男,常为单侧。主要表现为上述结构的增生、粗糙及关节内、外粘连。临床特点为活动时疼痛、功能受限。
[单选题]女,55岁。经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清、抽搐、昏迷。可于进食或口服、静滴葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该患者最可能的诊断是
胰岛素瘤
解析:胰岛素瘤的典型临床表现为Whipple三联征:①清晨、空腹时发作性低血糖伴有精神神经症状或昏迷;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后,症状立即消失。
[单选题]患者,女,33岁。G2P1,白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CINⅢ。下一步处理应采取
宫颈锥形切除术
解析:治疗CINⅡ和CINⅢ较好的方法是宫颈环形电切除术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。
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