正确答案:

硝普钠静脉滴注

B

题目：男性，45岁。经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。

解析：根据题干，病人血压仍为202/120mmHg，高血压脑病的病人降压首选硝普钠静脉滴注。故正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用抗酸染色法染色后，结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是

为红色的略带弯曲的细长杆菌

解析：结核杆菌菌体细长略弯，有时呈分枝状，齐-尼抗酸染色阳性，呈红色。细胞壁脂质含量较高，影响营养物质吸收，故生长缓慢。

[单选题]患儿，男，8个月，近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是

低钙血症

解析：无明显诱因、无发热性突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2min，为小儿惊厥表现；查体：枕秃，方颅，可知有维生素D缺乏，故选C。A、B、E不会出现小儿惊厥，故排除。D不会出现枕秃、方颅等体征。

[单选题]蛋白质、能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后消失的部位

面颊

解析：蛋白质-能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。故选C。

[单选题]男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。多巴丝肼（美多巴）治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是

药物性帕金森综合征

解析：药物性帕金森综合征，顾名思义就是由于药物使用不当而引发帕金森综合征的一种疾病。有可能诱发帕金森综合征的常用药物有止吐药、降压药、安定药等。具有代表性的如降压药利血平；止吐药甲氧氯普胺（胃复安）；抗精神病药氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇、氟利多；抗抑郁剂丙咪嗪、阿米替林、多塞平、单胺氧化酶抑制剂苯乙肼、苯环丙胺等。该患者长期服用氟桂利嗪出现锥体外系症状，首先考虑为药物性帕金森综合征。

[单选题]麻疹患者具有传染性的时期是

出疹前5天至出疹后5天

解析：麻疹患者是唯一传染源，在出疹前、后5天均有传染性，如并发肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后10天。

[单选题]目前认为克罗恩病的发病主要与下列哪项有关

免疫反应

解析：目前关于克罗恩病原因还不是特别清楚，克罗恩病的发病可能与免疫异常有一定关系。感染在克罗恩病的发病中可能有一定作用。与遗传有关，该病发病有明显的种族差异和家族聚集性。故正确答案为D。

[单选题]癫痫持续状态首选的治疗药物是

地西泮

解析：癫痫大发作首选苯妥英钠或苯巴比妥，癫痫小发作首选乙琥胺，癫痫大发作和部分局限发作首选苯妥英钠。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，显效快，且较其他药物安全。故本题答案为B。

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