正确答案:

拒绝提供与纠纷有关的病历资料

C

题目:推定医疗机构有过错的情形是

解析:本题考查考生对医疗损害承担赔偿责任的过错行为的理解。医疗损害,既包括有过错的诊疗行为引起的患者损害,也包括有缺陷的产品和不合格血液引起的患者损害。《侵权责任法》规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。根据侵权责任法,医疗机构承担赔偿责任的情形是:①未尽到说明义务;②未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务;③泄露患者隐私;④违反诊疗规范实施不必要的检查。同时,《侵权责任法》还规定患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;③伪造、篡改或者销毁病历资料。考生要理解所谓过错推定,是指行为人的行为致人损害就推定其主观上有过错,除非其能证明自己没有过错,否则应承担民事责任。

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  • 病原体数量

  • 解析:病原体的变异主要与抗病毒药物的使用、人体或其他宿主的遗传因素、机体的免疫体力以及滥用抗生素有关,而与病原体的数量无关。

  • [单选题]导致胎儿生长受限最常见的病因是
  • 重度子痫前期

  • 解析:导致胎儿生长受限的病因包括:孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素,其实最常见的是妊娠并发症和合并症,如妊娠高血压疾病。D项正确。

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  • 前置胎盘

  • 解析:妊娠期高血压疾病的高危因素有:初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况。妊娠期高血压疾病易导致胎盘早剥,但与前置胎盘无关,故选D。

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  • 内囊及基底节区

  • 解析:脑出血是高血压最严重的并发症,常发生于基底核、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑,是因为供应该区域的豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,直接受到大脑动脉压力较高的血流冲击和牵引,致豆纹动脉破裂出血,常成为高血压死亡的原因。

  • [单选题]侵权责任法第63条规定,“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施的检查”
  • 不必要的

  • 解析:《侵权责任法》第六十三条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。故正确答案为C。

  • [单选题]脊柱结核主要的X线表现是:
  • 椎体骨质破坏和椎间隙狭窄

  • 解析:脊柱结核主要的X线表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄。椎体骨质增生和椎间隙狭窄提示腰椎退行性变,脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎,椎弓根骨质破坏和椎间隙正常提示骨转移瘤。

  • [单选题]慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
  • 可以引起恶性贫血

  • 解析:慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血,其余几项均是其特点。

  • [单选题]对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是
  • 超声心动图发现舒张期室间隔与左窒后壁厚度之比>1.3

  • 解析:舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3,室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM),主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。

  • [单选题]介导ADCC的是
  • IgG

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