正确答案:

关节畸形

D

题目：按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎必备关节表现的是

解析：此题考核的内容是类风湿关节炎的诊断标准。目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中，不包括关节畸形。选错说明考生未能熟记类风湿关节炎的诊断标准，另外，类风湿关节炎如出现关节畸形则说明疾病已到晚期，用晚期的表现作为诊断标准也不适宜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，'38岁。突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

补充血容量

解析：低血压休克期，故以扩容为主。

[单选题]阑尾切除术最常见的并发症是

切口感染

解析：阑尾炎的并发症包括：腹腔脓肿，内、外瘘形成，门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括：术后出血；切口感染，是最常见的术后并发症；粘连性肠梗阻，较常见；阑尾残株炎；粪瘘，很少见。故选D。

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的体征是

胸骨左缘4-5肋间可闻及舒张期奔马律

解析：右心衰竭患者最有诊断意义的体征是胸骨左缘4-5肋间可闻及舒张期奔马律。

[单选题]男，45岁。呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音(+)。最可能的出血原因是

门静脉高压症

解析：患者乙肝病史24年，呕血、便血，肝大，脾大，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血。

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