正确答案: 脑膜刺激征
A
题目:中毒型细菌性痢疾的诊断中,下列临床表现可阴性也可阳性的是
解析:中毒型细菌性痢疾分为四型:脑型、休克型、肺型和混合型。其中脑型可出现颅内高压、脑膜刺激征,而其他几型不会出现脑膜刺激征,故毒痢是否出现脑膜刺激征不能作为诊断依据。而大便培养可分离出志贺菌属痢疾杆菌。BCE三项都是毒痢的典型特征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]提示上运动神经元损害最有意义的体征是
病理征阳性
解析:运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,其损害后,中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。
[单选题]为防止麻醉和手术过程中呕吐、误吸窒息,术前开始禁水的时间是
4小时
解析:术前胃肠道准备的标准是:术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,必要时胃肠减压、洗胃、灌肠等。故选D。
[单选题]关于肩周炎,下列哪项不对
本病能自愈,自愈期限为1年
解析:A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现都正确。本病能自愈,自愈期限为1~2年,若不配合治疗和功能锻炼,将遗留不同程度的功能障碍。注意本题观点与早前教材的差异。
[单选题]女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及碦喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是
二尖瓣脱垂
解析:心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。
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