正确答案: 大脑皮质及丘脑
D
题目:女,16岁。发热伴头痛,恶心2天,于8月10日入院。呕吐3次,为胃内容物。查体:T39.6℃,BP120/80mmHg。精神萎靡,定向力差。颈抵抗(+),克氏症及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是
解析:患者头痛、发热、呕吐,再加上精神差,问话不能回答,颈抵抗,克氏征及巴氏征阳性,可诊断为脑膜脑炎,该病病变最严重的部位是在大脑皮质及丘脑。
【避错】小脑受累主要出现头晕症状,查体有共济失调体征。脑干病变不会出现脑膜刺激征阳性体征。
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解析:劳力性心绞痛疼痛发生于劳力时或情绪激动时。
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临床表现
解析:各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤称为缺氧缺血性脑病。围生期窒息病史有胎儿宫内窘迫或产时窒息史,出生时Apgar评分低。临床表现为窒息后不久出现的神经系统症状和体征,主要为意识、肌张力及新生儿反射的改变,可伴有前囟隆起,呼吸不规则,心率增快或减慢,瞳孔扩大或缩小,或有惊厥。而EEG、CT、MRI等影像学检查可以判定窒息的严重程度、类型和受损部位。
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