正确答案:

感染性休克

A

题目：男性，30岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白， 四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

解析：患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑存在腹膜炎、腹腔内感染，患者又有血压低，末梢循环差，有休克表现，故诊断为感染性休克。故正确答案是A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是：

β受体阻滞剂

解析：变异型心绞痛的机制是冠脉痉挛，而β受体阻滞剂使冠脉收缩，会加重冠脉痉挛，导致心肌缺血缺氧加重。

[单选题]诊断癔症最重要的是

排除器质性疾病

解析：癔症首先要排除器质性疾病，才能诊断

[单选题]青年李某，因急性阑尾炎施行阑尾切除术。手术成功，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。经检查，原因是由于术中缝合的羊肠线不被李某人体组织吸收，临床少见。经过对症治疗，李某于一个月后痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，造成李某术后愈合延迟的事故，应当属于

因患者体质特殊而发生的医疗意外

解析：在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的不属于医疗事故。

[单选题]对精神障碍的木僵临床表现，叙述不正确的是

有意识障碍

解析：木僵是一种以缄默、随意运动明显减低或丧失，以及精神活动缺乏反应为特征的状态，表现为精神活动的全面抑制；可有意识紊乱，患者不吃不喝，对刺激缺乏反应，木僵可见于器质性脑病、分裂症（特别是紧张型）、抑郁症、分离转换障碍性精神病和急性应激反应，蜡样屈曲是指患者的姿势经常固定不变，肢体任人摆布，即使四肢悬空或放在极不舒适的位置也能维持很久而不主动改变，如同蜡做的人一般。蜡样屈曲多见于精神分裂症紧张型，而常在木僵的基础上出现，木僵时患者没有意识障碍，故选E。

[单选题]参与酮体和胆固醇合成的酶是

HMGCoA合成酶

解析：参与酮体和胆固醇合成的酶是HMGCoA合成酶。

[单选题]心理评估的常用方法不包括

实验法

解析：心理评估的常用方法包括：调查法、观察法、会谈法、作品分析法、心理测验法。

[单选题]关于妄想，下列说法正确的是

在意识清晰情况下的病理性歪曲信念

解析：妄想是思维内容障碍，是一种病理的、歪曲的信念。与事实不符，但患者坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正，一般是意识清晰时出现的，无智力缺损。在意识中占主导地位的错误观念是超价观念，与人格有关，不能改变。

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