正确答案:

间变性大细胞淋巴瘤

B

题目：属于T细胞淋巴瘤的是（ ）

解析：间变性大细胞淋巴瘤(an-aplastic large cell lymphoma，ALCL)亦称ki-1淋巴瘤，细胞形态特殊，类似R-S细胞，免疫表型为T细胞型。临床发展迅速，治疗同大细胞淋巴瘤。故1选B。边缘区淋巴瘤(marginal zone lymphoma，MZL)边缘区指淋巴滤泡及滤泡外套之间的结构，此部位发生的淋巴瘤系B细胞来源，属于“惰性淋巴瘤”范畴。故2选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]降低颅内压的最有效易行的方法是

使用脱水剂或利尿剂

解析：非手术治疗降低颅内压最有效易行的方法是使用脱水剂和利尿剂。若意识清楚，颅内压增高程度较轻的先选用口服药物。有意识障碍、症状较重者选用静脉或肌肉注射药物，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。B、C、E项亦可用，腰穿大量引流脑脊液是禁忌，因为可诱发脑疝。

[单选题]某内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

虽造成不良后果，但不属医疗事故

解析：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。该例题是在病人生命危急时刻，抢救病人生命，不属于医疗事故，故选E。

[单选题]女孩，4岁。头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片淤斑，治疗无效死亡。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为

暴发型流行性脑脊髓膜炎

解析：根据题干，患儿头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片淤斑，尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，考虑诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎。1.暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急剧，病情变化快，死亡率高，儿童多见。急起寒战、高热、严重者体温不升，伴头痛、呕吐，短时间内出现瘀点、瘀斑，可迅速增多融合成片。随后出现面色苍白、皮肤发花、脉搏细速、呼吸急促，病情可迅速恶化，周围循环衰竭症状加重，血压显著下降，尿量减少，昏迷。2.流行性出血热：起病急骤，高热恶寒，有“五痛”(头痛、目眶痛、腰痛、腹痛、身体肌肉关节痛)、“五红”(目红、咽红、面红、颊红、上胸部红)及口渴，呕吐，皮肤粘膜有斑疹等特征。3.结核性脑膜炎：起病较急及以惊厥为首现症状。4. 化脓性脑膜炎：表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直。5. 流行性乙型脑炎：表现为高热、意识变化、惊厥。故答案为E。

[单选题]患者，男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜

尽快手术治疗

解析：胃溃疡大出血手术指征：①出血量大，一次出血量在1000～1500ml以上，且仍出血不止者，或大出血，短期内出现休克；12小时内输血800～1000ml后血压仍不稳者。②有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者。③大量呕血及持续黑便，早期发生休克者。④年老患者出血不止，且伴有动脉硬化，血管收缩不良，止血效果不理想者。⑤合并幽门梗阻者。⑥疑为动脉溃破出血者。⑦胃镜检查发现溃疡基底有暴露血管者。⑧可疑癌变出血者。本例积极治疗24小时，出血仍不止，符合手术治疗的指征。其他四项均为保守治疗。

[单选题]大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是

赖氨酸

解析：谷类蛋白质赖氨酸含量少、生理价值较低，而大豆蛋白富含赖氨酸，与谷类同食可互补有无，提高膳食的蛋白质利用率。

[单选题]患者，男，28岁。2天前右胸被自行车把撞伤，X线片见：右第9、10肋骨骨折，余未见异常。今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查BP60/30mmHg，P145次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为

迟发性肝破裂

解析：腹穿抽出不凝血提示实质性器官破裂出血，右第9、10肋骨骨折易损伤肝脏，由于患者两天后出现休克症状，故诊断为迟发性肝破裂。

[单选题]《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（ ）

2人

解析：医务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后，应指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师（包括一名副高以上职称）进行再次诊断。

[单选题]男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是

血管性痴呆

解析："头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死"提示血管性痴呆可能。

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