正确答案: 胃镜随访,视病情是否进展
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题目:患者,男,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是
解析:患者有上腹隐痛史,近半年来厌食、消瘦、乏力、胃镜黏膜活检为中度不典型增生,属癌前病变,故目前该患者的最佳治疗方法为胃镜随访,观察病情。其他均不恰当。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]问患者“你想什么”,患者答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于
思维破裂
解析:思维破裂指在没有智力损害、意识障碍、情绪激动和精神运动兴奋等情况时,患者的言语表现为句与句之间缺乏可以理解的联系。思维散漫是联想速度变慢,反应迟钝。
[单选题]溃疡型肠结核常见
腹泻,便呈糊样
解析:溃疡型肠结核多见腹泻,粪便呈糊样或水样,一般不含黏液或脓血,不伴有里急后重。中毒性巨结肠多发生在重症溃疡性结肠炎患者。增生型肠结核多以便秘为主要临床表现。
[单选题]女,25天,不明原因反复惊厥发作3次,首选的止惊药物是
地西泮
解析:止惊药物首选作用迅速的安定。或选10%水合氯醛灌肠。在给予安定的同时或随后。此外还可应用作用时间较长的苯巴比妥维持止惊效果。
[单选题]2岁男孩,呕吐、腹泻1天,脐周阵发性腹痛,初为蛋花汤样,后呈赤豆汤样血水便,极腥臭。查体:T39℃,明显中毒貌,腹胀,有不固定压痛,未触及包块,全身未见皮疹。最可能诊断为
急性坏死性肠炎
解析:赤豆汤样血水便、极腥臭、T39℃,明显中毒貌,腹胀,有不固定压痛表现为肠坏死。
[单选题]某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是
低血钾
解析:易造成电解质紊乱如低血钾、低血钠、低氯碱血症等。
[单选题]女,70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染,突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛,有大量淡红色溢出液,该患者可能发生的并发症是( )
切口裂开
解析:患者胃癌根治后7天。突发剧烈咳嗽引起腹压增大,出现腹部手术切口疼痛,有大量淡红色溢出液,该患者切口裂开的可能性大。
[单选题]预防医学研究
人体健康与环境的关系
解析:预防医学强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展,并以人群健康为目的。
[单选题]某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是
促成因素
解析:健康教育的短期效果评价的各种教育目标有倾向因素、促成因素、强化因素,结合该题这些干预活动属于促成因素。
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