正确答案: 培哚普利
D
题目:男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是
解析:降压药药物归纳为五大类①利尿剂②β受体阻滞剂(本例心动缓不能用)③钙通道阻滞剂(维拉帕米抑制心肌收缩和自律性,依本例心率不宜用)④ACEI⑤ARB。培哚普利属于ACEI类可以应用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]诱导免疫耐受形成的最佳时期是
胚胎期
解析:在胚胎时期或新生儿期,引入外源抗原,很容易诱导个体发生对该抗原的耐受,并阗此由Burnet提出了著名的克隆选择学说。故选A。
[单选题]关于抗菌药物合理应用原则,下述观点错误的是
根据药敏试验选择何种药物是金标准
解析:药敏试验是一种理想化的标准,并非金标准;药敏试验仅仅是参考依据,具体选择还需要参考人体组织分布能力以及肾脏、肝脏代谢能力来综合判断。
[单选题]下列关于病毒的水平传播,叙述正确的是
在人群个体间的传播
解析:水平传播指病毒在人群中不同个体间的传播。
[单选题]要从混合的T、B细胞中分离T细胞,最佳的方法是
流式细胞技术
解析:流式细胞术是一种可以对细胞或亚细胞结构进行快速测量的新型的细胞分析技术和分选技术。能精确的从混合的T、B细胞中分离T细胞,故首选A。
[单选题]男.55岁。大量饮酒10余年,停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤,看到床上有鱼、虾在跳,分不清方向,判断不了时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是
酒精性痴呆
解析:患者"大量饮酒10余年"提示嗜酒病史,头颅CT无异常排除器质性精神障碍,结合题意,考虑诊断为酒精性痴呆。酒中毒性痴呆或酒精性痴呆是酒精对脑组织的慢性直接作用所致的原发性、特征性痴呆。系长期大量饮酒引起的脑器质性损害,是慢性酒中毒最严重的状态。表现为震颤、谵妄、痉挛发作、急性或慢性人格改变、智力低下、记忆力障碍等。
[单选题]男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是
钙通道阻滞剂
解析:血Cr320μmol/L排除A项和C项,心率50次/分排除β受体阻滞剂,既往有痛风病史排除B,钙通道阻滞剂适用该患者。我为什么可以排除?高血压的药物选择,几乎年年考,临床上用的也非常多,必须掌握。
[单选题]人绒毛膜促性腺激素的作用不包括
促进胰岛素生成作用
解析:人绒毛膜促性腺激素作用:①具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;④刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
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