正确答案:

血常规、尿常规检查 询问是否有拔牙史及药物过敏史 测量患者的血压

ABC

题目：患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第 一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

解析：2.尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。 3.由于辐射可以影响创口的愈合，对于需要放疗的患者，一般应在放疗前7～10天完成，使拔牙创有足够的愈合时间。 4.拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]牙槽骨生物学特性不包括（ ）

受牵引力时先吸收后增生

解析：牙槽骨的吸收和新生是保持动态平衡的，这样才能保证牙齿的稳定。故D不是牙槽骨生物学特性。根据题意，正确答案选D

[单选题]关于口腔颌面部损伤，正确的说法是

牙列移位和咬合错乱是诊断颌骨骨折的主要特征

解析：由于口腔颌面部血运丰富，组织抗感染和再生能力较强，创口易于愈合；而骨折移位时，又可引起牙齿的移位和咬合关系错乱，这又是诊断颌骨骨折的主要体征。在治疗颌骨骨折时，常需利用牙来做结扎固定。

[单选题]呈小管结构，内含成牙本质细胞突起的为

牙本质

解析：成牙本质细胞突起是成牙本质细胞的胞质突，该细胞胞体呈单层排列于牙髓腔近牙本质处，前端有突起深入牙本质小管内，突起行程中也分出细小的分支，并与临近的突起分支相联系，其形态、走向等与牙本质小管主干及分支相吻合。故正确答案选B

[单选题]牙髓塑化剂不易用于前牙的原因是

塑化剂可以使牙质变色

[单选题]恶性黑色素瘤全身转移时

尿中黑色试验阳性

[单选题]只能在方形弓丝上完成的弯曲叫第三序列弯曲，临床上通常称

转矩

[单选题]下面哪个不是下颌骨薄弱部位

喙状突颈部

解析：下颌骨是颌面诸骨中体积最大，面积最广，位置最突出者，在结构上存在易发生骨折的薄弱部位。包括正中联合、颏孔区、下颌角和髁突颈部。故正确答案选C。

[单选题]正确的学龄前儿童的口腔保健措施是

含氟牙膏用量为豌豆大小

解析：当孩子能漱口时(约3岁左右)，可以开始使用含氟的儿童牙膏，每次只用豌豆大小的牙膏即可。当孩子能进行简单的刷牙后，父母还需要进一步帮助孩子刷牙。当牙齿邻面有接触时，建议使用牙线，不过使用牙线需父母经专业人员的指导后进行。

[单选题]平滑面菌斑中，丝状微生物排列呈栅栏状出现于菌斑的哪一层结构中（ ）

菌斑体部

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