正确答案:

限制盐和水的摄入量 详细记录24小时出入液量 备好血管扩张药物 备好强心药物

BCDE

题目：患儿，女，6岁。因急性肾炎入院，现尿量极少，重度水肿，血压21/14kPa(157.5/105mmHg)，心率160次／分，呼吸50次／分，烦躁不安。对该患儿的护理措施是

解析：该症为急性肾炎，应密切观察患儿生命体征的变化，水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等，要立即报告医生，同时让患儿半卧位给予吸氧，遵医嘱给予利尿剂，还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明，降低循环血量，减轻心脏负荷，必要时给予洋地黄制剂，剂量宜偏小，症状好转后停药。限制钠、水的摄入，消除水肿

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]符合单纯性肾病的临床特征的是

大量蛋白尿，低蛋白血症

解析：肾病综合征按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类，原发性肾病又分为单纯性肾病和肾炎性肾病。蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。单纯性肾病属于肾病综合征的一种，所以就具有了肾病综合征的临床表现。单纯性肾病的临床表现为：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。可以排除其他选项。 【该题针对实践能力-原发肾病综合征护理措施”知识点进行考核】

[多选题]手消毒指征

在实施侵入性医疗护理前

接触血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染病原体后

脱手套后或无洗手设备时

护理免疫功能低下病人前

解析：手消毒指征：（1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）接触特殊感染病原体后。（4）在实施侵入性医疗护理前。（5）脱手套后或无洗手设备时（6）护理免疫功能低下病人前。故选ABCDE。

[单选题]营养不良患儿最先出现的临床表现是

体重不增

解析：体重不增是最先出现的症状，继之体重下降、皮下脂肪减少、逐渐出消瘦。病久者皮肤干燥、苍白、烦燥不安、肌肉松驰、身高也低于正常。

[单选题]为了预防缺铁性贫血，早产儿、低体重儿开始添加铁剂的时间为( )

2个月左右

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/wmk8z.html