正确答案:

化学治疗

C

题目：男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，左锁骨上扪及直径2cm淋巴结，质硬，不能推动，经检查诊断为食管癌，治疗首选是

解析：因为食管癌手术禁忌证中包括已有左锁骨上窝淋巴结等远处转移者，本病例已有左锁骨上淋巴结转移，因此失去手术机会。

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[单选题]男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为

高血压20年，昏迷1小时

[多选题]下列哪些符合晚期肺癌的表现

锁骨上淋巴结肿大

声音嘶哑

[单选题]关于胸壁结核的手术要点，下列正确的是

以上都是

解析：胸壁结核的手术要点：①切口。以脓肿为中心，沿肋骨走向作皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及，可作梭形切口，切除窦道和累及皮肤。②切除浅层脓肿。一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层。手术原则是浅层脓肿应彻底切除，深层脓肿应刮除病灶，切除覆盖脓腔的组织，以利填充肌瓣。作浅层脓肿切除时，在切开皮肤并皮下分离至适当大的范围后，切开肌层，将脓肿自肌层分离至肋骨平面的浅、深脓腔交接处，将浅层脓肿壁全部切除。③清除深层脓肿病灶。用探针沿窦道探查肋骨内面的深层脓腔，将受累的肋骨和遮盖脓腔的肋骨、骨膜、肋间肌充分切除，显露脓腔底部，然后将底部的干酪样坏死组织和肉芽组织刮除。④缝合切口。用生理盐水冲洗局部，将链霉素粉撒于残腔内，根据残腔大小，再将附近肌肉分离成瓣，转移充填空腔，用细肠线将肌瓣缝合固定在腔底，最后缝合皮肤。术毕，宜放置引流，切口加压包扎。

[单选题]下述哪项检查对咯血的诊治最有价值

支气管动脉造影检查

[单选题]关于先天性主动脉狭窄的临床特点，下列错误的是

指发生于升主动脉的先天性主动脉狭窄

解析：主动脉狭窄较常出现于降主动脉起始部，但并不多见于升主动脉。

[单选题]高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外

TG

[多选题]下列关于Down综合征和心内膜垫缺损的叙述哪些是正确的( )

完全型心内膜垫缺损在Down综合征儿童中的发生率高于非Down综合征儿童

患有完全型心内膜垫缺损时，Down综合征儿童比非Down综合征儿童更易出现肺血管阻力增高

对于患有完全型心内膜垫缺损的Down综合征患儿，其肺血管病变的程度和进展速度仍存在争议

Down综合征患儿的完全型心内膜垫缺损，其外科治疗的结果和普通人群大致相当

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

MDS-RAEB

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