正确答案: 回肠末端
E
题目:克罗恩病最常累及的部位是
解析:克罗恩病多见于末端回肠和邻近结肠。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除外
急性阑尾炎
解析:急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别:消化性溃疡穿孔;胆石症和急性胆囊炎;急性肠梗阻;心肌梗死。
[多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是
病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
粪查到结核杆菌
解析:结肠镜可以对全结肠和回肠末段进行直接观察,如能发现病变,对本病诊断有重要价值。病变主要在回盲部,内镜下见病变肠黏膜充血、水肿,溃疡形成,大小及形态各异的炎症息肉,肠腔变窄等。活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具确诊意义。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状,无黏液脓血,镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找到MTB同时痰菌阳性具有诊断意义。
[单选题]阻塞性黄疸诊断不明时,下列哪种检查方法的价值最小 ( )
放射性核素扫描
[单选题]在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别
抓捏腹壁
[多选题]结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪几项是正确的( )
粘连型合并渗出者,病变不易控制
对粘连型或渗出型应适当延长病程
有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
一般用3~4种药物联合强化治疗
解析:需注意以下几点:一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异菸肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上。二、对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连。三、对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生。四、鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时,可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。故ABDE正确。
[单选题]女性,28岁,诊断急性黄疸型肝炎,其血清胆红素改变的特点为
血清游离胆红素增加,结合胆红素增加
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