正确答案:

在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺 在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压 拍床边胸部X线平片以明确诊断 进行胸腔闭式引流 改用高频呼吸机

ABCDE

题目： 患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。

解析：张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内压力。在紧急状况下，可用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有喷射状气体排出，既能协助诊断又能立即收到排气减压效果；积气通常在最高部位，经胸片确认后可放置胸膜腔引流管（通常是第2肋间锁骨中线），连接水封瓶，通过负压吸引装置，以利气体排出，促使肺膨胀；高频呼吸机可以减少对肺的剪切力，减少损伤，有利于伤口早期愈合。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿生长发育的特点是 ( )

生长发育存在个体差异

神经系统较生殖系统发育为早

各年龄生长发育并非等速进行

淋巴系统则先快而后回缩

[多选题]根据心理护理的广义、狭义概念，可将其简要地概括为3个“不”，包括

不同于心理治疗

不同于思想工作

不限于护患交谈

解析：心理护理心理护理是指护理过程中，由护士通过各种方式和途径（包括应用心理学和技术），积极影响病人的心理活动，从而达到护理目标的心理治疗方法，三不包括：不同于心理治疗、不同于思想工作、不限于护患交谈。故选ABC。

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