正确答案:

下肢动脉血管彩超 血常规,尿常规,肝、肾功能等 足X线片 经皮氧分压测定 足创面分泌物细菌学检查

ABCDE

题目: 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]非器质性心脏病者一般不会出现
  • 室早二联律

  • 解析:室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中,而其他几类心律失常在正常人中均可出现。

  • [多选题]尿毒症患者可以有
  • 血磷升高

    血钙降低

    脑动脉粥样硬化

    消化道出血


  • [单选题]不属于神经副癌综合征的是
  • 异位ACTH库欣综合征

  • 解析:神经系统副癌综合征(paraneoplastic neurologic syndromes)是指机体各系统的恶性癌症或潜在的恶性癌症,在非浸润、压迫或转移的情况下,产生“远隔”效应而出现的神经系统的临床表现。癌肿对神经系统的远隔影响可累及神经元、髓鞘、神经肌肉接头及肌肉,而病变部位没有癌症直接侵犯神经组织,或无神经组织感染、血管性并发症的证据。(一)亚急性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)PCD是副癌综合征中侵犯脑组织最常见的,可并发于任何恶性癌,但最常见的是小细胞肺癌、妇科癌和何杰金氏病。(二)脑脊髓炎1.边缘叶脑炎(1imbic encephalitis) 边缘叶脑炎病变主要侵犯大脑边缘叶,包括胼胝体、扣带回、穹隆、海马、杏仁核、额叶眶面、颞叶内侧面和岛叶。2.脑干脑炎(brain stem encephalitis) 脑干脑炎病变主要侵犯脑干,累及下橄榄核、颅神经核、脑桥基底核、被盖核,黑质也可受累。3.脊髓炎(myelitis) 脊髓炎常为PEM表现的一部分,很少单独出现。病变可累及脊髓前角细胞、感觉神经元、后角和交感神经,临床表现为肌无力、肌萎缩、肌束颤动、感觉障碍、植物神经失调和脊髓空洞症的症状。三)亚急性坏死性脊髓病(subacute necrotizing 故A错误。myeIopathy)(四)亚急性运动神经元病(subacute motor neuronopathy)五)感觉运动性神经病(sensorimotor neuropathy)(六)Lambert-Eaton综合征(肌无力综合征)是一种由免疫介异的,类似重症肌无力的综合征,占神经系统副癌综合征的10%~16%。(七)僵人综合征(Stiff-man syndrome,SMS)

  • [单选题]心室律绝对不规则的心电图是
  • 心房颤动


  • [单选题]某女,反复尿频、尿痛、尿急、阵发性右腰部疼痛,向下腹部放射,近1个月发生全程肉眼血尿3次。尿涂片发现革兰氏阴性杆菌,为明确诊断下列哪项检查最为必要
  • 腹部平片,静脉肾盂造影

  • 解析:该患者根据泌尿系感染症状和细菌涂片,尿路感染诊断基本明确,发生肾绞痛及血尿应考虑有泌尿系结石的可能。腹部平片,静脉肾盂造影可了解有无尿路结石以及肾脏的排泄功能。

  • [多选题]诊断糖尿病的标准是
  • 随机血糖≥11.1mmol/L

    2次空腹血糖均≥7.0mmol/L

    OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


  • [单选题]最适宜采用腹膜透析治疗的是
  • 糖尿病肾衰竭患者


  • [单选题]刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
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  • [单选题]诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是
  • 均匀一致性的血性脑脊液


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