正确答案: 肾实质性病变加重
A
题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
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[单选题]关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的
对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
解析:对骨折线延伸较长的硬膜外血肿,清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血,沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血,应予避免。
[单选题]不支持颅内表皮样囊肿诊断的CT表现是
病变呈明显环形强化,内部可见分隔
[单选题]下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症
难治性溃疡
[单选题]下列哪个颅内肿瘤不是儿童期的常见肿瘤
多形性胶质母细胞瘤
解析:多形性胶质母细胞瘤主要见于成人,尤其是30~50岁,男性明显多于女性,发生于儿童期者罕见。儿童期的优势肿瘤是颅咽管瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤等。
[单选题]终池可向下至 ( )
第2骶椎水平
[单选题]书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误
诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
[单选题]寰枕畸形主要X线诊断方法为
颅骨X线平片
解析:寰枕畸形主要X线诊断方法是颅骨平片,如基底角超过145°即为扁平颅底,齿状突高出两侧乳突尖之间的连线2mm可诊断为颅底陷入症。
[单选题]临床神经外科最常见的病理综合征是 ( )
颅内压增高
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