正确答案:

融合性病灶易发展为肺肉质变

D

题目：下列哪项不符合小叶性肺炎

解析：融合性病灶易发展为肺肉质变是大叶性肺炎导致的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后

5年

解析：胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后5年，定义题。

[单选题]不能产生肠毒素的细菌是

白喉棒状杆菌

解析：不能产生肠毒素的细菌是白喉棒状杆菌。白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。本菌的致病物质主要是白喉毒素。白喉杆菌尚产生一些侵袭性物质，如类似于结核杆菌的索状因子，能破坏细胞的线粒体膜，导致呼吸和氧化磷酸化作用受到抑制。其他细菌均能产生肠毒素。故本题选A项。

[单选题]全身感染时，可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是

变形杆菌

解析：低体温、低白细胞、低血压是革兰阴性杆菌的致病特点，变形杆菌属于革兰阴性杆菌。

[单选题]患者，男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。查体：P95次/分，BP130/85mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是

皮下注射低分子肝素

解析：根据该患者表现考虑为肺动脉栓塞，对于血和右心室运动功能均正常的病例，不宜溶栓，以抗凝治疗为主，故选B。

[单选题]核酸变性后，所产生的理化性质改变是

增色效应

解析：本试题考核"核酸的性质"。本题旨在考查考生对核酸理化性质的掌握情况。核酸在某些理化因素（温度、pH、离子强度等）作用下，DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂，使DNA双螺旋结构松散成为单链，即DNA变性。DNA在解链过程中，由于更多的共轭双键得以暴露，DNA在紫外区260nm处的吸光值增加，因此呈现增色效应。DNA变性并不产生最大吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子，具有大分子的一般特性，如其溶液也表现为胶体溶液性质，具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变，如黏度降低，密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是A，选项B、C、D和E是错误的。

[单选题]男，64岁。颈肩痛2个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

颈椎病

解析：颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而引起的一组症状、体征。常在受凉、感冒、手术后发生，表现为一侧（少数为双侧）颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力、肌萎缩，体检发现臂丛神经干上等处明显压痛，牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛，肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退，肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。故选A。

[单选题]低张型宫缩乏力时首选

催产素静脉点滴

解析：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。

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