正确答案: 一氧化碳中毒
D
题目:患儿女,7岁。冬季晚餐后在有取暖火炉的卧室入睡,次日晨,家长发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压85/55mmHg,体温38.7℃,呼吸22次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。该患儿可能的诊断是
解析:—氧化碳中毒表现:1.轻度中毒 病人感头痛、头晕、四肢无力、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、嗜睡或意识模糊。此时如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可较快消失。2.中度中毒 除上述症状加重外,病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。此时如能及时脱离中毒环境,给予加压吸氧后,常于数小时后清醒,一般无明显的并发症。3.重度中毒 病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。
【该题针对“专业知识-急性中毒临床表现、治疗原则及急救处理”知识点进行考核】
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病的临床表现有
惊厥
肌张力降低
嗜睡
解析:(一)多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。(二)不同程度的意识障碍,轻型仅有激惹或嗜睡;重型明显抑制、昏迷。(三)前囟饱满、骨缝分离、头围增大,有脑水肿表现。(四)惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等,多在生后24小时发作,24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。(五)肌张力减低。(六)原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。
[单选题]肠套叠病人特征性X线表现为
杯口状阴影
解析:肠套叠病人X线空气或钡剂灌肠检查,可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。
【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
[单选题]学龄儿童复种卡介苗前,应做何种特异试验以检查体内有无结核菌感染
OT试验
解析: OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。机体受 结核杆菌感染4~8 周后,即可产生免疫变态反应, 结核菌素试验(OT试验)就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染,以帮助结核病的诊断。
[单选题]小儿贫血的治疗原则主要是
祛除病因
解析:治疗小儿缺铁性贫血的原则是:①根除病因;②补足贮铁。
[多选题]属于等渗液体的有 ( )
0.9%氯化钠
2:1液
1.4%碳酸氢钠
解析:11.2%乳酸钠是高渗液体;0.9%氯化钠、2:1液、1.4%碳酸氢钠属于等渗液体;10%葡萄糖是低渗液体
[单选题]以下关于急性呼吸衰竭患儿的护理措施叙述不正确的是
严重先天性心脏病患儿可以使用呼吸机给氧
解析:不可用人工呼吸机的情况:肺大泡;肺部广泛病变者,超过3叶以上;严重类型的先天疾病;全身衰竭,恶病质。
[单选题]婴儿易发生溢乳的原因是( )
胃呈水平位
解析:婴儿胃呈水平位。幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟,胃容量小,加上吸奶时常吞咽过多空气,因此易发生溢乳。
[单选题]脊髓灰质炎的主要传播方式
粪-口传播
解析:脊髓灰质炎病毒自口咽或肠道粘膜侵入人体后 一天内即可到达局部淋巴组织
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