正确答案:

妊娠合并乙型病毒性肝炎

A

题目：患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T: 36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP:135/80mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT: 355U/L AST: 410U/L, TBIL:120μmol/L,DBIL: 70μmol/L, ALB: 29g/L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素+，蛋白-。

解析：2.妊娠合并病毒性肝炎应避免应用可能损害肝脏的药物。产时产后应使用对肝脏损害小的广谱抗生素以防止内源性感染诱发肝昏迷。出现黄疸的患者立即住院，按重症肝炎处理。妊娠合并重症肝炎的治疗措施主要包括：控制血氨。应用左旋多巴，左旋多巴在大脑转变为多巴胺后可以取代羟苯乙醇胺等假性神经递质，从而促进苏醒。给予含有大量支链氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液静滴，可以促进支链氨基酸通过血脑屏障，而减少芳香氨基酸进入大脑。(62～64题共用题干)GDM A2患者，于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴，体重4010g，Apgar评分8～9分，外观无畸形。 3.为预防低血糖，新生儿出生30分钟开始喂糖水。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]前置胎盘的腹部检查结果是( )

胎盘位于前壁时，耻骨联合上方听到胎盘杂音

易发生胎位异常

[多选题]能够诊断前置胎盘的项目包括

无痛性阴道流血

B型超声检查有价值

胎头高浮

解析：胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。

[多选题]可导致血小板减少的疾病有

急性粒细胞白血病

原发性血小板减少性紫癜

再生障碍性贫血

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[多选题]关于盆腔炎的治疗，下列哪些是正确的

一般支持疗法

联合应用抗生素治疗

抗生素的选用宜根据药物敏感试验

慢性盆腔炎采用综合治疗

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