正确答案:

吉非替尼

B

题目：患者女，53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示：左上肺尖后段见一不规则肿块，大小约16mm×28mm，边界尚清，边缘不光整，见短毛刺，与邻近胸膜牵拉，呈分叶状，增强扫描强化明显，部分层面紧贴左斜裂胸膜，考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段，大小约1.5cm×2cm×3cm，表面胸膜皱缩，肺裂发育可，胸腔内无胸水，胸膜无结节，上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大，大小约0.5～1cm。患者术后病理报告示：送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm，其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm，灰白，质硬，累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌，累及肺膜，但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。 无烟酒等不良嗜好。 患者身体状况良好，PS评分1分。

解析：3.在一线治疗中或一线治疗后疾病进展的患者可以给予吉非替尼或厄洛替尼靶向药物作为二线治疗；在EGFR突变阳性的NSCLC患者中，EG-FR-TKI能够较化疗提高患者客观缓解率和延长患者的PFS。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现脑神经麻痹症状，即颈静脉孔综合征，表现为( )

软腭活动障碍

吞咽困难

声嘶

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

传染性强

[单选题]患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择

纵隔放疗

解析：纵隔霍奇金淋巴瘤化疗6周期后仍有残留，可对纵隔行放疗，争取达到完全缓解。此时更换化疗方案和自体干细胞移植都不恰当。

[单选题]绒毛膜癌最主要的治疗方式为

化疗

解析：与其他实体肿瘤不同，绒癌最主要的治疗方式不是手术，而是化疗。

[单选题]下列哪项不是晚期食管癌的临床表现

胸骨后烧灼感

解析：晚期食管癌的症状有胸背部疼痛；进行性吞咽困难；压迫交感神经后可引起声音嘶哑、进食时呛咳等，而胸骨后烧灼感在食管癌早期即可出现。故正确答案为C。

[单选题]非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是（ ）

先冲击放射治疗≤DT 20Gy后，改为常规放射治疗，治疗中加激素、利尿剂等内科处理

[单选题]国际食管癌分期标准（UICC），颈段食管癌的区域淋巴结包括（ ）

颈部＋上纵隔淋巴结

[多选题]以下属于淋巴瘤B症状的是( )

连续3天不明原因发热超过38℃

6个月内不明原因体重减轻大于10％

盗汗

[多选题]便秘的病因有（ ）

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足

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