正确答案: 血清淀粉酶
B
题目:男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分
解析:腹痛是本病的主要表现,弯腰或起坐身体向前倾则可减轻。腹痛若呈束带状向腰背部发射则提示病变已延及全胰。淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一故B正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]MCV减低、RDW正常,最可能的病因是
珠蛋白生成障碍性贫血
[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
A/G倒置
血清ALT/AST比值常<1
PT延长
γ-球蛋白升高
胆碱酯酶活力下降
[多选题]下列哪些症状可能是胃食管反流病的临床表现
咽喉炎
哮喘
上消化道出血
食管狭窄
解析:1.反流症状反流为胃或食管内容物不费力地反流到口咽部,无恶心、干呕和腹肌收缩先兆,如反流物为不消化食物即称为反食,如为酸味液体则为反酸,少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。2.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心, 3.食管以外的刺激症状包括无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等。 4.并发症 ①食管狭窄:反复发生的RE产生纤维组织增生,导致食管狭窄,发生率为8%~20%,可引起吞咽困难、梗噎、呕吐、胸痛等;Barrett食管:有恶变倾向,每年癌变率约0.5%,国外85%的食管腺癌发生于Barrett食管;③上消化道出血:RE患者因食管粘膜糜烂或溃疡可发生少量出血。故ABCD正确。
[单选题]男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是
大便常规和细菌培养
解析:该患者病程较短为2周,主要症状为下腹痛伴脓血便,首先需完善大便常规和细菌培养化验检查(至少连续3次),明确是否为细菌性痢疾等感染性肠炎,如果未找到病原菌,需进一步行肠镜或钡灌肠等检查以明确病因。大便菌群失调及肠结核一般无脓血便症状,故B、E不作为首选检查。
[单选题]下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低
腹腔内容物增加
[单选题]关于肝下移的含义,下列哪一条不正确
肝上下径间距离>9~11cm
[单选题]对于特发性门脉高压,以下哪项说法不正确
由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦造成
[单选题]影响TDM的药物代谢因素是
药物的吸收
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