正确答案: 小叶下静脉受压 肝动脉与门静脉异常吻合支形成 中央静脉及肝静脉窦受压 肝动脉与肝静脉异常吻合支形成
ABCE
题目:肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
解析:肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。又由于很多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞, 导致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动静脉交通支而直接反注入压力低的门,门 脉小分支,使门脉压更形增高。另外,在肝窦和窦后阻塞,肝内淋巴管网同样地被增生纤维索和再生肝细胞结节压迫扭曲,导致肝内淋巴回流受阻, 肝内淋巴管网的压力显著增高,这对门脉压的增高也有影响。 D不是肝静脉是肝窦阻塞故错误。
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[单选题]男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断
食管癌
[多选题]消化性溃疡行手术治疗的适应证
大量出血内科治疗无效
急性穿孔
器质性幽门梗阻
正规内科治疗无效的顽固性溃疡
胃溃疡疑有癌变
解析: ①溃疡病急性穿孔,形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。
[单选题]正常尿道口黏膜不应该
红肿充血
[单选题]下列哪项是诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标 ( )
A/G比值下降
[单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现
颧部红斑
解析:溃疡性结肠炎的肠外表现包括(1)皮肤、粘膜表现:可有结节性红斑、多形红斑、口疮性溃疡、坏疽性脓皮病、局限性脓肿、鹅口疮等。其中结节性红斑较多见。(2)眼损害有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡、眼色素层炎,以虹膜炎最多。(3)关节炎以大关节受累多见,且常为单个关节病变,表现为关节肿胀、滑膜积液,而骨质无损害。化验检查无风湿病血清学方面的改变。(4)肝脏:可有脂肪肝、胆管周围炎、慢性活动性肝炎、坏死后性肝硬变、原发性硬化性胆管炎等。(5)血液系统的表现:可出现缺铁性贫血、自身免疫性溶血、微血管性溶血等。(6)肾脏病变:常常有肾盂肾炎和肾结石。
[单选题]血清铁蛋白减低见于
营养不良
[单选题]女25岁,昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑
急性胃炎
解析:本例患者发病很急,有明确吃剩饭史,表现为胃部症状,不发热,应首先考虑急性胃炎,而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急,但常伴发热,白细胞数常增高,本例不支持,胃溃疡和胃神经综合征常有相应病史,本例未提及,所以也不首先考虑。
[单选题]男性,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀。为排除胰腺损伤,最有价值的检查为
B超
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