正确答案:

继发细菌感染 脓肿破溃 脓胸 心包积液

ABDE

题目：阿米巴肝脓肿的并发症有

解析：主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破。继发细菌感染时寒战、高热较明显，毒血症加重，血白细胞总数及中性粒细胞均显著增多，脓液呈黄绿色或有臭味，镜检有大量脓细胞，但细菌培养阳性率不高。阿米巴肝脓肿向周围器官穿破，如穿过膈肌形成脓胸或肺脓肿，穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘，穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎，穿破至胃、大肠、下腔静脉、总胆管、右侧肾盂等处，造成各脏器的阿米巴病。除穿破至胃肠道或形成肝-支气管瘘外，预后大多恶劣。

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针吸细胞学检查或活检

解析：病理学检查阴性一般是可以排除有恶性肿瘤的问题

[单选题]下列关于气性坏疽的早期诊断，错误的是

伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

解析：气性坏疽取伤口渗出液涂片、染色、镜检，可见革兰阳性短粗大杆菌，单独或成双排列，白细胞很少或变形、破碎，也可用荧光抗体，酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是，从细菌学角度而言，Cp为革兰阳性杆菌；但是，从感染部位检得的Cp经染色后，可为革兰阴性或阳性。

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结肠、回肠、空肠、胃

解析：腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔时，修补时应从下消化道开始。因为下消化道损伤造成的污染较重，尤其结肠破裂时造成的腹膜炎虽然出现较晚，但是由于细菌深厚，造成的休克感染较重。

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可出现血性腹腔积液

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十二指肠破裂

解析：平片示腹膜后花斑状改变，提示腹膜后积气，为腹膜外位空腔器官损伤，在给出的答案中为十二指肠二三部位于腹膜外位，本题答案选择B。

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