正确答案:

左膈下静脉 胃左静脉 胃后静脉 胃短静脉

ABCE

题目：患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”，药物治疗。3个月前因腹胀就诊，经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张，红色征阳性”，未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血，呕吐物为鲜血，总量约1 000 ml，无心悸、头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊，初诊为“肝硬化门静脉高压症；食管胃底静脉曲张破裂出血；脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力，无腹痛、腹胀，无肝性脑病表现，无脂肪泻，无骨痛。患者精神尚可，睡眠、食欲尚可，尿色深但量不少，粪便颜色性状无明显异常，体重无显著改变。查体：T 36.0℃、P 80次/min、R 18次/min、BP 90/60 mmHg。皮肤巩膜可疑黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，四肢无抓痕，未见紫癜或淤斑，肝掌（+），无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张，腹部平坦、软，无压痛、无肌紧张，也未及包块，肝脏肋下未及；脾脏肿大肋下3指，质韧，触痛（-）；胆囊（-）。肝肾区叩击痛阴性，移动性浊音（-）,听诊肠鸣音4次/min。

解析：断流术应切断的静脉包括左膈下静脉、胃左静脉、胃后静脉和胃短静脉。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]淋巴水肿与静脉性水肿鉴别的辅助检查方法不包括

动脉造影

解析：淋巴水肿与静脉性水肿的鉴别和动脉造影无关。

[多选题]外科中常见的两种休克是

低血容量性休克

感染性休克

解析：外科中常见的两种休克是低血容量性休克和感染性休克。

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常染色体显性遗传

[单选题]关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的

其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤之首

解析：脾动脉瘤的发生率占内脏动脉瘤的60%，所以居内脏动脉瘤的首位。其好发部位在脾动脉远1/3段及近脾门处。它的临床表现不一，需依赖选择性动脉造影确定诊断。导致脾动脉瘤的病因很多，如妊娠、门脉高压症、胰腺炎等，但胰腺炎多诱发假性动脉瘤。

[多选题]结肠癌手术的无瘤原则包括

阻断肿瘤两侧肠管

阻断肠管内注入5-FU

阻断待切肠管的系膜血流

切除肿瘤后用无菌蒸馏水冲洗手术区

手术过程中，用纱布覆盖肿瘤部位

解析：以上是结肠癌手术过程中必须遵循的无瘤原则，正确细致的手术操作可以提高手术治疗的远期疗效。

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