正确答案:

急性肾小球肾炎伴严重循环充血

B

题目：患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T 37℃(口渴)，R 40次／分，P 100次／分，W 24．5kg，BP 150／95mmHg(20／12．7 kPa)；颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性)，呼吸急促，心率100次／分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音(±)。尿常规：红细胞(+++)／HP，白细胞(+)／HP，蛋白(-)。该病例最适当的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](56～58题共用题干)

婴儿期肾脏位置较高

解析：B。小儿年龄愈小，肾脏相对愈重，新生儿两肾重量约为体重的1/125，而成人两肾重量约为体重的1/220。婴儿肾脏位置较低，其下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平， 2岁以后始达髂嵴以上；婴幼儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉和弹力纤维发育不良，容易受压及扭曲而导致梗阻，易发生尿潴留而诱发感染；婴儿膀胱位置比年长儿高，尿液充盈时，膀胱顶部常在耻骨联合之上。

[单选题]男，胎龄38周，生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院，曾用复苏气囊加压给氧。查体：呼吸急促，全身皮肤青紫，左侧胸廓饱满，呼吸音减低，右侧呼吸音粗，心尖波动在右侧胸部，听诊心音在右胸部，腹部膨隆，上腹部明显。该病儿最可能的诊断是

气胸

解析：复苏气囊使用不当，特别是压力过高很容易造成肺泡破裂，气漏，引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史，查体左侧胸廓饱满，呼吸音减低，纵隔移位，而且上腹部饱满，不支持先天性膈疝的诊断。

[单选题]6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为

细胞外液

[单选题]新生儿期是指胎儿出生至脐带结扎时开始，至出生 ( )

28天

[单选题]影响小儿生长发育进程的两个最基本因素是

遗传特性和环境因素

[单选题]确定多发性大动脉炎的病变部位应选择

选择性动脉造影

[单选题]此患儿如果做血液净化，最适合做

血液灌注吸附

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