[单选题]关于疼痛评估与治疗,描述正确的是( )
正确答案 :A
相信患者主诉,患者说痛就是痛
解析:疼痛评估是进行有效疼痛控制的首要环节,不仅要判断疼痛是否存在,还要评价镇痛治疗的效果。疼痛与其他4项生命体征不同,它不具备客观的评估依据,而且疼痛的原因和影响因素较多,个体也存在差异。疼痛评估的原则是常规、量化、全面和动态,护士要掌握疼痛评估内容、评估方法及评估的记录。动态评估为下一步疼痛管理提供可靠的依据。对镇痛效果评估的主要依据是病人的主诉,故选A。
[单选题]住院儿童开始出现分离性焦虑的年龄阶段是
正确答案 :B
幼儿期
解析:住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是幼儿期。
[单选题]对泌尿道感染患儿及家长健康教育时,需告知其定期复查的时间,一般急性感染需
正确答案 :A
每月复查一次
解析:该题为专业实践记忆题。泌尿道感染定期复查的时间为:一般急性感染每月复查一次,共3次,如无复发可认为治愈。反复发作者每3~6个月复查一次,共2年或更长时间,防止复发与再感染。该题正确的答案是A。
[单选题]支气管哮喘发作时的主要临床表现是
正确答案 :B
呼气性呼吸困难
解析:支气管哮喘是以咳嗽、喘息呈阵发性发作,伴呼气性呼吸困难为基本特征。
[多选题]关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是
正确答案 :ABCE
发病急,病情凶险,死亡率高
病因与C型产气荚膜杆菌有关
大便呈暗红糊状或赤豆汤样
发生肠穿孔立即行外科手术
解析:1)急性坏死性小肠结肠炎以3~9岁儿童多见。因此D选项错误;2)主要发生于儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿,是婴幼儿最常见的急症之一;3)病原体多为C型产气荚膜杆菌,该菌是一种耐热细菌,其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死,导致坏死性肠炎。;4)开始为稀糊便,随后出现水样便,通常在起病后12~72小时出现血便,为鲜血便或果酱样,常伴有特殊腥臭气味。
[多选题]下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施正确的是( )。
正确答案 :BCDE
注意纠正不良的饮食习惯
合理搭配患儿膳食
及时添加含铁丰富的辅食
对早产儿可及早给予铁剂
[多选题]时间管理的意义
正确答案 :ABC
提高工作效率
有效利用时间
激励员工的事业心
[单选题]患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是
正确答案 :B
输液速度宜慢
解析::①床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。注意头颈不要过伸或过屈,以免影响颈静脉回流。昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。②不能进食者,成人每日静脉输液量1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄入量。③持续或间断吸氧,可降低PaCO2,使脑血管收缩,减少脑血流量,降低颅内压。但过度通气有造成脑血流量不足的危险,故吸氧要适度掌握。④加强生活护理,避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束,以免病人挣扎导致颅内压增高。
[多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿体征包括
正确答案 :AE
面神经征
腓反射
解析:隐匿体征包括面神经征、腓反射、陶瑟征
[单选题]人体是一个极其复杂的系统,所需要的营养素是均衡的,需要我们在日常生活中多元化地摄取食物,这样才能满足机体生理活动的需要,推荐每日摄取多少种食物
正确答案 :E
30种
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