[单选题]2天女婴,第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为
正确答案 :C
新生儿ABO溶血病
解析:出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。
[单选题]能显著改善急进性肾炎肾脏成活的治疗是
正确答案 :B
免疫抑制剂
[单选题]不属于原发性急进性肾炎免疫病理类型的是
正确答案 :D
脂质沉着型
[单选题]急性肠梗阻不会出现下列哪项变化
正确答案 :D
肠壁代偿性肥厚
[单选题]下列骨折类型中,最不稳定的是
正确答案 :A
斜形骨折
[单选题]学龄前儿童正常尿量为( )
正确答案 :D
600~800ml
[单选题]在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤( )
正确答案 :C
尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
[单选题]关于迁延性肾炎不正确的描述是
正确答案 :D
预后好
[单选题]女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,该病例最佳的处理方案是
正确答案 :B
立即脱水后复查头颅CT
[单选题]新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于
正确答案 :C
20mg/dl
解析:换血疗法:①指征:出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb<120g/L),血清胆红素在足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者>256μmol/L(15m/dl),体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血;凡有早期核黄疸表现者;②血源选择:Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同(或抗A、抗B效价不高的O型)的供血者;ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血;③换血量:为150~180ml/kg(约为患儿全血量的两倍)。
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