[单选题]男，25岁。骑跨性尿道损伤，不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于

正确答案 ：B

会阴部及阴囊

解析：①前尿道包括阴茎部和球部，后尿道包括膜部和前列腺部。前尿道损伤好发于球部，后尿道损伤好发于膜部。②当前尿道膜部损伤时，尿液可外渗至会阴浅筋膜包绕的会阴部及阴囊等；由于后方有尿生殖膈，故尿液不会外渗至两侧股部。当尿道阴茎部损伤时，尿液外渗可使阴茎肿胀。③当后尿道损伤时，尿液可外渗至耻骨后间隙和膀胱周围，因下方有尿生殖膈阻挡，尿液不会外渗至会阴部及阴囊、阴茎。④本例为骑跨伤，多为前尿道的球部损伤，故尿液应外渗至会阴部及阴囊。故本题答案选B。

[单选题]慢性肾炎治疗的主要目的不包括

正确答案 ：E

消除尿蛋白及尿红细胞

解析：慢性肾炎治疗的主要目的包括防止和延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治严重并发症，而不以消除尿蛋白及尿红细胞为目标。因此本题选E。

[单选题]女，18岁。原发性肾病综合征糖皮质激素治疗2周，左下肢明显肿胀2天。查体：BP110/70mmHg，左下肢周径明显大于右侧，局部皮肤无发红及压痛，尿蛋白(++)，尿红细胞（-）。血白蛋白31g/L，肾功能正常。最可能的原因是合并出现

正确答案 ：D

下肢静脉血栓

解析：血栓栓塞性并发症是肾病综合征常见并发症之一。患者在激素应用过程中出现非对称性水肿，要首先考虑。因不伴有局部皮肤发红压痛，因此可以排除急性淋巴管炎和痛风关节炎急性发作这两种急性炎症性疾病。心源性水肿和甲状腺功能低下导致的水肿为对称性出现，也不支持。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是

正确答案 ：B

立即静脉注射缩宫素

解析：不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）的处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律性及其极性。故A正确，不选。给予强镇静剂哌替啶100mg，吗啡10～15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。故排除C。在宫缩恢复之前严禁应用缩宫素。故B错误，选B。若经上述处理，不协调性宫缩未能得到纠正，或伴有胎儿窘迫征象，或伴有头盆不称，均应行剖宫产术。故排除D；若不协调性宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可用协调性宫缩乏力时加强宫缩的各种方法，如宫缩素静脉滴注。故排除E。

[单选题]颅内压增高的常见原因不包括

正确答案 ：D

颅骨缺损

解析：引起颅内压增高常见病因有：①脑组织体积增加如脑水肿；②脑脊液增多，由于各种原因所导致的脑积水；③颅内血容量增加；④颅内占位性病变如颅内血肿、脑肿瘤等；⑤颅腔容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。

[单选题]男，55岁。1年前诊断为冠心病，实验室检查：血LDL-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是

正确答案 ：D

非诺贝特

[单选题]建立医患关系的原则是

正确答案 ：B

疾病性质和病人人格特征

解析：为了建立良好的医患关系，医生应该注意遵循以下原则：①相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的；②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度，尊重患者的人格、信仰和文化；③从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应；④在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助；⑤理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整；⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。故本题选B。

[单选题]男性，75岁。右下腹包块病史多年，无明显疼痛，偶有便秘，包块呈球形，主要考虑为

正确答案 ：C

腹股沟疝

解析：腹股沟直疝的临床表现为：①腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块，立位时出现，平卧时消失。多见于老年人，常为双侧。②肿块基底宽，不进入阴囊。③肿块基底宽，不进入阴囊。④直疝三角区可触及明显的腹壁缺损。故选C。

[单选题]普通培养基最适宜的灭菌方法是

正确答案 ：C

高压蒸汽灭菌法

解析：高压蒸汽灭菌法适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。

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