正确答案: 新生儿溶血症
D
题目:讨此患儿,在门诊时首先考虑的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿惊厥时需要急诊处理的方法有
10%水合氯醛灌肠
副醛静脉推注
苯巴比妥钠肌注
地西泮静脉缓慢注射
解析:ABDE。尽快控制SE发作,立即静脉注射有效而足量的抗癫痫药物,通常首选地西泮(又名安定)。大多在1~2分钟内止惊。静脉注射困难时同样剂量经直肠注入比肌内注射见效快,5~10分钟可望止惊。静脉推注中要密切观察有无呼吸抑制。与地西泮同类的有效药物还有劳拉西泮或氯硝西泮。此外,苯妥英钠、苯巴比妥都屑于抢救 SE的第一线药物,其作用各有特色,可单独或联合应用。
[单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是( )。
急性肾炎
解析:急性肾炎发病年龄多见于5-10岁,男女性别比为2:1,本病常在前驱感染后1-3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白(++-+++),尿沉渣红细胞(++-+++),可见透明,颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常,阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降,病后8周左右恢复。血沉增快,病后2-3个月恢复正常,如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现,3-5周时最高,以后逐渐下降,3-6个月恢复正常,反应有链球菌感染。
[单选题]予鲁米那口服治疗,药物剂量范围为
3~5mg/(kg?d)
解析:A。抗癫痫维持量3~5mg/(kg? d)。
[多选题]日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()
肠系膜上静脉
解析:正确答案:D
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