正确答案:

无尿

E

题目：患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是

解析：正常成年人每次尿量200～400ml，24小时尿量1000～2000ml，平均1500ml左右。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml，称为少尿；24小时尿量<100ml，称为无尿（尿闭）；24小时尿量>2500ml，称为多尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，6岁，发热2天，咽痛，全身皮肤鲜红，可见针尖大小的皮疹，诊断为猩红热，护士健康指导正确的是

脱皮时可涂凡士林或液状石蜡

解析：猩红热的发热护理：急性期绝对卧床休息2～3周，适当物理降温，可头部冷敷、温水擦浴，忌酒精擦浴。皮肤护理：①观察皮疹及脱皮情况；②保持皮肤清洁，衣被勤洗换，可用温水清洗皮肤（禁用肥皂水）；③剪短患儿指甲，避免抓破皮肤；④大片脱皮时不可强行用手撕脱，可涂凡士林或液体石蜡。隔离患儿应连续咽拭子培养3次阴性。

[单选题]下列导致头皮损伤最严重的是

头皮撕脱伤

解析：头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤，多因发辫被卷入转动的机器所致，使头皮自帽状腱膜下或连同骨膜一并撕脱，有时合并颈椎损伤。可分为不完全撕脱和完全撕脱两种。常因剧烈疼痛和大量出血而发生休克。故本题正确答案为C。解题关键：头皮损伤包括头皮裂伤、头皮血肿和头皮撕脱伤三种。其中头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤。

[单选题]患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是

呼吸道阻塞

解析：缺氧将直接威胁患者的生命，根据护理诊断排序原则①，选择C选项。

[单选题]初产妇，34岁，妊娠合并心脏病，为尽快缩短第二产程，下列措施哪项不正确

宫缩时嘱产妇屏气用力

解析：妊娠合并心脏病患者第二产程应避免用力屏气。

[单选题]某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应

按标准体重计算再酌减

解析：糖尿病患者可根据标准体重和工作性质，估计每日所需总热量，对肥胖（超过标准体重20%）的2型糖尿病患者要严格限制总热量，特别是糖和脂肪的摄入量，使体重降到标准水平。本题答案为C。解题关键：应按照理想体重来计算糖尿病患者每日的总热量，同时再结合考虑患者的年龄、生理需要、劳动强度等。对于过重或肥胖者应相应减少10%～20%。

[单选题]病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据病人的情况，术前护理不妥的是

立即将病人取半卧位

解析：患者入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP 80/50mmHg，目前异位妊娠并准备做剖腹探查术，应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。同时应该严密贯彻患者的生命体征，配合医生积极进行抗休克、补充血容量等治疗，并按照急诊手术要求做好手术前准备。

[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别是

宫口开大与否

解析：先兆流产临床表现为停经后少量阴道流血，可伴轻微下腹痛和腰酸。妇科检查：宫口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破。辅助检查：妊娠试验阳性；难免流产临床表现为：阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口扩张，有时可见胚胎组织堵塞子宫颈口，子宫大小与孕周相符或略小。先兆流产与难免流产的主要鉴别为宫口开大与否。

[单选题]多根多处肋骨骨折的特征性表现是( )

反常呼吸

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

[单选题]患者，男性，58岁，慢性心力衰竭4年。服用氢氯噻嗪，最有可出现的电解质紊乱是

低钾、低钠血症

解析：低钾血症，这也是氢氯噻嗪最常见的不良反应，它的发生与噻嗪类利尿剂排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低钠血症，可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。一般情况下，低钠血症的症状表现不明显，但严重时可出现头痛、嗜睡等症状。

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