正确答案:

微小病变

A

题目：4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白(++++)，定量2g／24 h，血浆白蛋白21g／L，BUN 3．4mmol／L，口服泼尼松(30mg／d)3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是

解析：患儿无血尿、高血压、低补体血症、氮质血症，可能为单纯性肾病，且90％～95％的微小病变型病儿对首次应用糖皮质激素有效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容

眼裂小，两眼外侧上斜

[单选题]先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂应首先考虑

房间隔缺损

解析：A。由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。

[单选题]经筛查测试结果为异常，需做诊断性测试应采用

Bayley婴儿发育量表

解析：D。Gesell发育量表：适用于4周至 3岁的婴幼儿，从大运动、细动作、个人-社会、语言和适应性行为五个方面测试，结果以发育商(DQ)表示。

[单选题](61～63题共用备选答案)

突发喘息伴呛咳

解析：C。支气管异物有异物吸入史，突发刺激性呛咳，可有一侧呼吸音减低、胸透可见纵隔摆动。

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