正确答案:

告诉患者手术没有任何风险

题目：患者，女，38岁，缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是( )

解析：患者术前紧张焦虑，护士应该详细解释手术的相关情况及成功案例，进行相应的心理辅导，但是不可告诉患者手术没有任何风险，任何手术都有风险。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有机磷中毒后出现的症状，不属于毒蕈碱样症状的是

解析：毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，而全身肌肉抽搐是烟碱样症状的表现。

[单选题]腰椎间盘突出症的基本病因是

解析：椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。在此基础上，椎间盘受到较小压力即可导致纤维环破裂，髓核组织即从破裂处突出至椎管内。

[单选题]患者，女，42岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时给予( )

解析：急性胰腺炎患者腹痛缓解后，应先从少量低脂、低糖、低蛋白流质饮食开始逐渐过渡到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白饮食。

[单选题]患者女，32岁，因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查

[单选题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

解析：根据题干，患者肺炎球菌性肺炎，呼吸困难，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，处于首位的护理诊断为气体交换受损，与呼吸困难有关。气体交换受损是威胁生命的症状，应该首先解决。故答案为B。

[单选题]患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了

解析：失眠症表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不　适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。

[单选题]下列患者不适宜采取端坐位的是

解析：休克患者应采取中凹位，以改善缺氧症状和促进静脉血回流，增加心排血量。不宜采取端坐位。

[单选题]正常小儿前囟闭合的时间是

解析：前囟出生时约1.5～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。

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