正确答案: 手术疗法
D
题目:早期食管癌患者的治疗首选是
解析:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的患者,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和患者具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。故本题应该选择D。其余方法均为食管癌晚期的联合治疗手段。解题关键:食管癌以手术治疗为主,辅以放射、化学药物等综合治疗,因此早期食管癌的治疗首选手术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,17岁。表现为大量思维涌现在脑内,自觉脑子很乱,无法控制自己。此患者的精神症状属于
思维云集
解析:强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。故选E。
[单选题]患者女,49岁,过去2年经常大便后有出血症状,鲜血,不与粪便相混,无其他症状,近2个月便血加重,便后不适。为明确诊断,应立即进行的检查是
直肠指诊
解析:直肠疾病均可用直肠指诊。
[单选题]初产妇,许某,协调性宫缩乏力,经产钳助娩一女婴,总产程25小时。下列产后处理哪项不正确
胎儿娩出后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护
解析:总产程超过24小时者为滞产。协调性子宫收缩乏力产后处理应防止产后出血:胎盘娩出后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护。①定时观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴切口情况,定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸;督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。②早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。③对可能发生产后出血的高危产妇,保持静脉输液通畅,充分做好输血和急救的准备,并做好产妇的保暖护理。
[单选题]急性胰腺炎患者予以禁食、胃肠减压的主要目的是
减少胰液分泌
解析:急性胰腺炎患者予以禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激所致的胰液分泌,减轻腹痛与腹胀等症状。
[单选题]突发口眼歪斜、肢体瘫痪,于24小时内未经治疗自愈者,应考虑
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作起病突然,历时短暂,发病后24小时以内完全恢复而无后遗症,肢体瘫痪、感觉麻木、面瘫、黑朦等为常见临床表现。分析该患者病史,应考虑短暂性脑缺血发作的诊断。
[单选题]关于胎产式,下列描述错误的是
在足月分娩过程中,横产式可转换为纵产式
解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式,占妊娠足月分娩总数的99.75%;两轴垂直者称横产式,仅占妊娠足月分娩总数的0.25%;两轴交叉者称斜产式,一般属暂时的,在分娩过程中可转为纵产式。但是横产式一般不会自行转换为纵产式。
[单选题]患者女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于
淤血红润期
解析:此题属于临床实践类考题,比较简单。压疮通常分为四期。I期:皮损表现为持续性红斑,患者局部皮肤有红、肿、热、痛;Ⅱ期:浅表性溃疡,表皮或真皮受累,皮肤呈紫红色,可出现水泡,水泡易破溃;Ⅲ期:溃疡深及皮下腊肪;Ⅳ期:溃疡深及肌肉、骨、肌腱或关节腔。故选A。
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