正确答案:

脑缺氧发作

E

题目：患儿近3个月常于哭闹时突然发绀加重和四肢抽搐，其原因为

解析：E。法洛四联症患儿哭闹时突然青紫加重和四肢抽搐，其原因多为脑缺氧发作。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪一项治疗不适用于本病例

输新鲜血

解析：D。急性肾炎的治疗原则包括卧床休息、低盐饮食及抗感染，有感染灶时用青霉素10～14天，并行利尿降压的对症治疗。不需输新鲜血。

[单选题]进一步如何明确诊断

硬膜下穿刺

[单选题]新生儿出血症经典型的发病时间为

生后2～3天内

解析：生后24小时内发生是早发型，1个月后发生是晚发型，经典型多于生后2～3天发病。

[单选题]哪一项不是幽门螺旋杆菌感染的检测方法

血培养

解析：诊断Hp感染的方法很多，包括胃镜取黏膜标本作Hp培养(诊断Hp感染的金标准)、13C尿素呼吸试验、粪便测定Hp抗原等，唯有血培养对诊断无价值。

[多选题]新生儿非特异性免疫功能表现为

WBC吞噬作用差

皮肤黏膜薄嫩

血清补体含量低

[单选题]确诊的首选检查是

肾活检

解析：C。肾活检免疫病理检查是明确肾脏疾病类型的最可靠手段。

[多选题]患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

谷丙转氨酶、谷草转氨酶

心电图

解析：本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。

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