正确答案:

实质性脏器损伤

A

题目：患者，男，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺抽出不凝血液，则提示

解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

膈下脓肿

解析：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。

[单选题]《中华人民共和国献血法》规定我国实行

无偿献血制度

[单选题]中期妊娠是指孕

13～28周

[单选题]患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是

右肘正中静脉

解析：血标本采集应避免在输液一侧肢体进行取血，以免影响检查结果。该患者虽于4小时后取血，但静脉回流慢，仍可对检验有影响。

[单选题]关于癫痫患者长期服药的描述，正确的是

最好单一药物治疗

解析：癫痫患者药物治疗的原则为从单一小剂量开始，尽量避免联合用药，坚持长期服药，疗程一般在4～5年，停药遵循缓慢和逐渐减量的原则，切忌癫痫发作控制后自行停药，不利于癫痫的控制。

[单选题]患者，女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作。最可能的诊断是

胆总管结石

解析：根据题干，可能的诊断是胆总管结石。1.当胆管石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Charcot三联症。2.胰头癌：中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变。3.急性传染性肝炎：表现为低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄。4.肝癌：肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退。4.阿米巴肝脓肿：肝区疼痛、肝脏肿大、压痛明显，体温升高。故答案为D。

[单选题]为病人进行热疗时，下列说法正确的是

温水擦浴时水温应为32℃～34℃

[单选题]患儿，男，5岁，因支气管炎住院治疗，护士协助患儿服止咳药，以下做法正确的是

最后服用止咳糖浆，并嘱其半小时内不喝水

解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，药效降低。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

[单选题]患者女，30岁。因家庭纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊时给予胃管，洗胃溶液应选择

生理盐水

解析：当毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。此题最佳答案为C。

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