正确答案: 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
E
题目:哪项不符合风疹的临床表现
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]应用定时限压持续气流入工呼吸机时,哪些因素影响潮气量的大小
压力峰值的大小
吸气时间的长短
流量的大小
解析:ABD。影响定时限压人工呼吸的潮气量的因素包括:压力峰值的大小、吸气时间的长短、流量的大小等。
[单选题]恒牙骨化开始于 ( )
新生儿
[多选题]给予病人综合抗凝治疗,包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等,1周后患儿腹水渐减,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分次服用,共8周的治疗,复查尿常规:尿蛋白仍(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
合并感染
该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
解析:小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解,应考虑以下几方面问题:①合并感染。感染可轻可重,细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低,也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1.5~2mg/(kg.d),8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性,血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周,其强的松的用量与疗程是正规的,不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后,腹水已逐渐减少,说明抗凝治疗有效,也不存在抗凝治疗无效的问题,因此C项也是错误的。如上所言,抗凝治疗后腹水渐消,说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻,因此B项也是错的。正如开头所说的,小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解,应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述,该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题,E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项,虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解,但本问的提示中并无涉及上述问题。因此,这些答案属可选可不选。
[多选题]婴儿期生长发育特点是
易发生消化紊乱与营养不良
自身免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱
生长发育最迅速
抗病能力弱,易患传染病
[单选题]原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
解析:C。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多;幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核~浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。
[多选题]治疗中经常选择下列哪些辅助检查
胸部X线平片
心电图和超声心动图
血气分析
解析:根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断,首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重,在出现呼吸极度代偿,发绀,心率增快,伴两侧肺部体征不对称时,单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况,而肺部并发症气胸能解释全部表现。
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