• [单选题]女,45岁,左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为
  • 正确答案 :A
  • 肩周炎

  • 解析:肩关节周围炎简称肩周炎,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症,出现肩部疼痛,随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限,肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性,左侧多于右侧,多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。

  • [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
  • 正确答案 :B
  • 1寸


  • [单选题]9岁男孩,左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
  • 正确答案 :B
  • 髋关节结核

  • 解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。

  • [单选题]断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的
  • 正确答案 :A
  • 首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环

  • 解析:断肢(指)再植手术原则和程序是1.彻底清创。 2.重建骨的连续性,恢复其支架作用。 3.缝合肌腱。 4.重建血循环。5.缝合神经。6.闭合伤口。 7.包扎。故答案A是错误的。

  • [单选题]男,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型,此类患者最易发生的是
  • 正确答案 :E
  • 股骨头缺血坏死

  • 解析:股骨颈骨折分型Garden分型法,Ⅳ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移,易发生股骨头缺血坏死。

  • [单选题]患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
  • 正确答案 :C
  • 脊髓型颈椎病

  • 解析:患者的表现中,双下肢无力,行走不稳,右手不能扣钮扣,查体所见的阳性体征,考虑是脊髓型颈椎病。

  • [单选题]股骨上1/3骨折,骨折近端因肌肉收缩,X线上的移位方向为
  • 正确答案 :A
  • 屈曲外展

  • 解析:股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位,故本题答案选择A。

  • [多选题]津液的功能包括( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 滋润濡养作用

    化生血液

    调节机体的阴阳平衡

    排泄代谢产物


  • [多选题]四逆汤的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 附子

    干姜

    炙甘草


  • [单选题]由于外伤破坏局部血供,导致不利于愈合的骨折是
  • 正确答案 :E
  • 股骨颈头下型骨折

  • 解析:股骨颈头下型骨折时,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大,不利于愈合。

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