正确答案:

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

E

题目:男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

解析:暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染,常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等,病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L(250mg/d1),IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧? ()
  • 31%


  • [单选题]下列属于假膜性肠炎的疾病是
  • 难辨梭状芽孢杆菌肠炎


  • [单选题](34~36题共用题干)
  • 轮状病毒性肠炎

  • 解析:B。轮状病毒肠炎:是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多,量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。自然病程3~8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。

  • [单选题]该病儿补液应首选液体为
  • 2:1等张含钠液

  • 解析:该病儿为重度脱水,应先用2:1等张含钠液扩容治疗。

  • [多选题]患儿在治疗期间,突然四肢抽动,需要采取下列哪些措施
  • 吸氧

    静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg

    增加脱水剂的应用

    吸痰,清除咽喉部的分泌物

    监测血糖、电解质

  • 解析:泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有潜在引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。

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