正确答案: 镇静止痉
E
题目:男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
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[单选题]患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能的诊断为
金黄色葡萄球菌肠炎
解析:金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色海水样,多黏液,镜检见大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性。
[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是
以上都不是
解析:E。因骨髓造血功能障碍,红细胞和血红蛋白成比例减少,网织红细胞减少或缺如,大多同时有粒细胞与血小板减少。
[多选题]小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括
下食管括约肌(LES)张力低下
食管廓清能力降低
食管与胃夹角变钝角
常处卧位
胃排空慢
解析:ABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因;当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时,食管清除反流物的能力下降,这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间,增加了对黏膜的损伤;小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角,即His角)较大;胃排空能力低下,使胃内容物及其压力增加,当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放;GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。
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