[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
正确答案 :C
既往月经不调,现7个月未行
[多选题]肌筋膜触发点的特征是()
正确答案 :BD
激活触发点引起远处疼痛
自主现象,如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
解析:肌筋膜触发点特征:
(1)在肌肉拉紧带焦严重压痛
(2)疼痛是一个遥远的触发点激活
(3)绷紧韧带上的触发点机械活化收缩
(4)利用触发点疼痛的机械活化再生
(5)运动范围的限制
(6)无肌肉萎缩无力
(7)自主现象如竖毛或响应于触发点激活局部环流的变化
在触发点的特征差异代表不同的肌肉,医生不应该期望通过体格检查发现在每一个肌肉的触发点和每个特征。
[多选题]医生检查一位45岁男性患者颈部疼痛放射至他的左臂。某个特定动作引发了他的疼痛。可以引发他的症状的试验包括()
正确答案 :ABC
牵引试验
瓦尔萨瓦试验
颈椎间孔挤压试验
解析:旋转手法可用来识别神经根压迫或刺激。头向患侧和手部在头顶施力。若感觉疼痛,则说明是神经根性疼痛。Valsalva试验在头低下时患者感觉疼痛或感觉改变。此测试增加鞘内注射压力和加剧肿瘤引起的宫颈管收缩、感染、椎间盘突出症或骨赘变化。牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。Adson试验可用来评估血管,由于胸廓出口综合征对锁骨下动脉造成影响。
[单选题]"实"的病机最根本的方面是( )
正确答案 :A
邪气亢盛
[多选题]在饱和过程中()
正确答案 :BD
NMDA通道被细胞外镁所阻断,而只有同时去极化和结合激动剂下开放
在饱和的状态下,细胞内钙离子水平发挥了重要作用
解析:更激烈的或持续的伤害性刺激会诱发初级传入伤害性感受器在更高的频率的放电和从中央痛觉末梢神经调质CGRP释放肽,P物质,谷氨酸。随着越来越多的背角神经元得到去极化,NMDA受体开放镁离子通道,使细胞内钙浓度增加。这些细胞内的信号转导通路的最终结果是达到饱和状态。
[多选题]皮质传播抑制()
正确答案 :ABC
可能有先兆症状
激活三叉神经
枕叶皮质脑血流量减少
解析:在有先兆的经典偏头痛区域可见枕叶皮质脑血流减少。在脑血流量的变化引起先兆和激活三叉神经末梢。皮质传播性抑制可能刺激三叉神经核尾侧的外周神经末梢是有可能的。
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
正确答案 :E
降逆下气之功
[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
正确答案 :B
寒邪
[多选题]与年轻人相比,对于老年疼痛患者的特点以下正确的是()
正确答案 :ABCD
对于老年人,确诊病因可能比较困难
老年人大多数需要相对小剂量的麻醉镇痛药
阿片类药物的效能可能增加
大部分老年患者相对于生命的质量,更注重生命的年限
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